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医学教育网(www.med66.com)执业药师:《答疑周刊》第13期

  【药事管理与法规】《刑法》所称的毒品,包括

  A.鸦片、海洛因

  B.甲基苯丙胺(冰毒)

  C.吗啡、大麻

  D.可卡因

  E.国家规定管制的其他能够使人形成瘾癖的麻醉药品和精神药品

  学员提问:毒品除了A、B、C、D、E这几个外还有没有别的?

  答案与解析:根据《刑法》中第三百五十七条:本法所指的毒品,指鸦片、海洛因、甲基苯丙胺(冰毒)、吗啡、大麻、可卡因以及国家规定管制的其他能够使人形成瘾癖的麻醉药品和精神药品。

  【药事管理与法规】申请《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》的医疗机构应当符合的条件是

  A.有与使用麻醉药品和第一类精神药品相关的诊疗科目

  B.具有经过麻醉药品和第一类精神药品培训的、专职从事麻醉药品和第一类精神药品管理的药学专业技术人员

  C.有获得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师

  D.具有经过麻醉药品和第一类精神药品培训的管理人员

  E.有保证麻醉药品和第一类精神药品安全储存的设施和管理制度

  学员提问:D为什么不能选呢?

  答案与解析:《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》管理规定:

  申请《印鉴卡》的医疗机构应当符合下列条件:

  (一)有与使用麻醉药品和第一类精神药品相关的诊疗科目;

  (二)具有经过麻醉药品和第一类精神药品培训的、专职从事麻醉药品和第一类精神药品管理的药学专业技术人员;医学教,育网原创。

  (三)有获得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师;

  (四)有保证麻醉药品和第一类精神药品安全储存的设施和管理制度。

  D说的是经过培训的管理人员,根据第二条应该是经过培训的药学技术人员。

  【药理学】治疗胆绞痛最好选用

  A.吗啡

  B.阿托品

  C.阿司匹林

  D.阿托品+哌替啶

  E.氯丙嗪+哌替啶

  学员提问:为什么选择D呢?

  答案与解析:本题答案D

  阿托品药理作用 为阻断M胆碱受体的抗胆碱药,能解除胆绞痛时平滑肌的痉挛;

  哌替啶药理作用 镇痛药,针对胆绞痛时剧烈疼痛。医 学教育网原创。

  二者合用, 标本均治。

  【药理学】A.血管神经性水肿

  B.诱发心绞痛

  C.甲状腺功能低下

  D.口腔及咽部烧灼感,眼刺激症状

  E.粒细胞缺乏症

  (问题) 硫脲类抗甲状腺药的主要不良反应是

  学员提问:为什么?

  答案与解析:一般的不良反应:药疹,瘙痒等过敏反应,停药后恢复;严重的不良反应:粒细胞缺乏症,定期查血象。

  【药学综合知识与技能】关于处方的说法不正确的是

  A.处方是只有执业医师才能为患者诊断、预防或治疗疾病开具的用药指令

  B.处方是药学技术人员为患者调剂配发药品的凭据

  C.处方是处方开具者与处方调配者之间的书面依据

  D.处方具有法律上的意义

  E.处方具有技术和经济上的意义

  学员提问:为什么“A”是错误的,从字面上看,好像是对的。请老师讲解!

  答案与解析:对于处方从狭义上是医师诊断患者病情后,为其预防和治疗需要而写给药房的调配和发出药剂的文件。广义讲,凡制备任何药剂的书面文件均可成为处方,这就不仅仅只有医师才可以开具的了。医学,教育网原创。

  【中药学】A.蜜制大黄

  B.生大黄

  C.大黄炭

  D.酒制大黄

  E.熟大黄

  (问题) 瘀血证宜用

  学员提问:熟大黄有祛瘀功效怎么是酒大黄啊?

  答案与解析:大黄的功效是泻下攻积,清热泻火,凉血解毒,逐瘀通经。

  酒大黄,指取大黄净片加黄酒 10%喷淋均匀,稍闷后置而成。

  大黄生用泻下力猛,蒸熟泻下力缓和,酒制善清上部火热,炒炭可化瘀止血。用于泻下时不宜久煎。医学教 育网原创。

  酒大黄比熟大黄祛瘀功效强, 酒本身有活血作用。

  【中药药剂学】药物的主要吸收部位有

  A.胃

  B.小肠

  C.直肠

  D.皮肤

  E.肝

  学员提问:请讲解?

  答案与解析:药物的吸收部位主要有胃、小肠、直肠、肺泡、皮肤、鼻粘膜和角膜等,其中小肠是主要的吸收部位。医学教育,网原创。

  【中药药剂学】最适合采用微波灭菌法的是

  A.胶囊剂

  B.药用辅料

  C.注射液

  D.干扰素

  E.玻璃、搪瓷容器

  学员提问:老师,这道题应该选什么?

  答案与解析:此题应该选择C。因为注射剂很多都是以水作为溶剂,水可强烈地吸收微波,微生物中极性水分子可随微波电场方向改变而高速转动,并于周围不转或转速不同的分子发生摩擦、碰撞,从而产生具有杀菌能力的热效应。微波的热效应灭菌作用必须在有一定含水量的条件下才能显示,含水量越多地物品,灭菌效果越好。医学教育网原创。

  所以,选择C最为合适。

  【中药鉴定学】下列哪个药材含有芥子酶分泌细胞

  A.蓼大青叶

  B.大青叶

  C.番泻叶

  D.紫苏叶

  E.侧柏叶

  学员提问:含芥子酶分泌细胞是大青。叶蓼大青叶不含么?

  答案与解析:蓼大青叶主要成分为:靛玉红、靛蓝、N-苯基-2-萘胺、虫漆蜡醇、β-谷甾醇等。

  大青叶的成分:靛玉红、靛蓝、色胺酮、黑芥子苷等。医 学教育网原创。

  【中药鉴定学】皮类中药的粉末中,一般不应含有的特征是

  A.石细胞

  B.导管、管胞

  C.筛管、分泌组织

  D.木纤维

  E.淀粉粒

  学员提问:请老师解释!

  答案与解析:本题答案选择B、D。

  皮类中药构造可分为周皮、皮层、韧皮部三部分。

  1.周皮:包括木栓层、木栓形成层与栓内层三部分。木栓层细胞多整齐地排列成行,细胞切向延长。木栓形成层细胞常为扁平而薄壁的细胞,在一般的皮类药材中不易区别。栓内层存在于木栓形成层的内侧,少数含叶绿体而显绿色,又称绿皮层。医学教,育网原创。

  2.皮层:大多数是薄壁细胞,其中常可见纤维、石细胞、各种分泌组织和草酸钙结晶。

  3.韧皮部:包括韧皮部束和射线两部分。