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医保享待遇首日“冷热分明” 社区普通门诊遇冷

2007-10-2 9:28 【

  10月1日是居民医保进入参保者享受待遇阶段的第一天,由于已经住院的参保者需要办理医保住院手续,各大医院的住院窗口大都出现了扎堆的现象。与此形成鲜明对比的是,社区医院的普通门诊则显得很冷清。

  上午,在青医附院儿科病房,正在陪护孙子的张大妈告诉记者,今年刚上一年级的孙子患上了淋巴瘤,已花了十五六万元。“他父母都是工薪阶层,全家的积蓄都花上了。”虽然去年参加了商业保险,但在查出病后,保险公司在合同到期时赔付了6万元后不再续保。“后来听说有了居民医保,而且一个医疗年度内最高可报销12万,我们立即参了保”,张大妈说,这12万元对一个普通家庭来说无疑是雪中送炭。

  由于在10月1日之前一些参保者已经在住院治疗,10月1日他们需要办理医保住院手续,因此各大医院的住院窗口都出现了扎堆的现象。上午8时许,记者在市儿童医院住院处看到,家长们已经排起了10多米的长队。“284个住院的孩子大部分参加了居民医保。考虑到家长们大都会在今天来给孩子办医保住院,因此我们今天提前半个小时就上班了”,儿童医院住院处的夏医生告诉记者。记者随后从青医附院、市立医院等各大医院了解到,今天都出现了办医保住院手续扎堆的现象。

  从10月1日开始,老年居民和重度残疾人到社区医院看普通门诊,超过100元以上的部分可按30%的比例报销。但记者先后采访了胶州路街道、华阳路街道和泰州路街道的社区卫生服务中心了解到,当天均没有参保者来看普通门诊,只有来咨询或办理定点手续的。“要想享受报销,就必须先花100元,很多老人觉得不划算”,胶州路街道社区卫生服务中心的陈医生解释,一些老人还不了解政策也是一个原因。

  对于居民医保开始享受待遇首日出现的社区医院和大医院的冷热不均现象,市劳动和社会保障局有关负责人表示,这很正常,符合居民医保政策出台的初衷,即主要目的是保大病、保住院。