庆祝上市 全新改版

医保中心拟出台新政 家人有望代老人拿药

2007-7-2 10:5 【

  医保就诊实名制

  就诊实名制昨起正式实施 看病出示医保手册才能报销

  昨天是就诊实名制实施的第一天,记者在朝阳医院实地探访发现,仍有一些患者忘带手册或未贴条形码,造成就医不便。对此,市劳动和社会保障局有关负责人提醒参保者,看病时患者本人须出示贴有条形码的医保手册,否则当次就医不能享受医保报销待遇。

  对于老人行动不便、由家人代为开药的情况,这位负责人透露,医保中心正在与市卫生局协商,拟出台新政策方便广大参保人员。

  ■挂号处有专人扫描条形码

  昨天是周末,朝阳医院仍正常开诊。记者在医院挂号处看到,《医保患者就诊须知》的流程图已挂在门口,要求患者“办理就诊卡时务必填写医保手册编码”:“挂号时必须提供手册编码的就诊卡或贴有条码的医保手册”:“主动向医生出示医保手册”。

  记者发现,办理该医院就诊卡的工作人员并没有举着超市那种“扫描枪”,而是手动录入。他解释说,由于刚开始实行新规,扫描仪用起来尚不习惯,“还没我手录快呢。”

  权威解读

  目前,很多医院都有各自的就诊卡,今后办卡时不光要填姓名、性别等基本信息,还得提供医保手册编号。对此,市劳动和社会保障局医保中心主任贾方红解释说,大部分医院的就诊卡并未采集患者照片,不利于就诊实名制的推行,因此,还必须携带“蓝本”(即“医保手册”),并对照手册上的照片。

  据介绍,少数尚未领到或粘贴条形码的参保人员,可以由医院通过手工录入方式采集参保人员基本信息。

  ■诊室内给医生出示手册

  据朝阳医院医保办公室副主任杨春燕介绍,患者就诊时要向大夫出示医保手册。“大夫对照手册上的照片,把‘实名制’的关。”

  “我来给我爸拿药,他在家卧床来不了。”在朝阳医院的某诊室,一位中年女士向大夫提出替家人开药。大夫表示,按照实名制的规定,“必须患者本人来。”

  “这样吧,今天先给你开药。”在看了这位女士的手册后,大夫向其解释说,可以到老人所属的社保单位开个证明,“以后就可以来取药了。”

  权威解读

  “原则上现在这样做是不行的。”市医保中心主任贾方红向记者透露,目前医保中心正在和市卫生局协商,拟推行上述“开证明、代拿药”的做法。

  据介绍,现行的针对行动不便的参保者的就医政策是,由其选择的定点社区医疗机构提供出诊服务,或根据病情为其建立家庭病床,满足其日常医疗需求。

  记者追访

  看病实名制

  可治“乱开药”

  在采访中,记者不时听到有患者抱怨“看病更麻烦了”,遇到不理解的患者,大夫还要费口舌解释政策。对此,贾方红解释说,实名制实际上是保障了广大参保人员自己的利益,一方面可避免骗保,维护医保基金的安全;另一方面,通过上传门诊费用,对乱开药的医院也是一种监督,有助于控制日益见涨的医疗费用。她表示,新规定的推行还需要一个适应过程。