“别小看一个小小的暖水壶盖子，管理不慎的话，一样可以引起严重的院内感染事件。”日前，在由广州市科技局、广医一院等机构共同举办的第二届日中医院感染对策高级研讨会上，广州医学院第一附属医院副院长赖永洪向记者介绍，医院感染其实是医院的一种常见现象，其最大危害在于引起感染的暴发，即在医院范围、短时间内突然发生许多同类感染性疾病，严重危害患者的安全。
“2003年SARS在一些医院的传播其实就是一起典型的医院感染事件。”据了解，控制医院感染长期以来都得到了我国医疗界的重视，但在管理上一直缺乏详细的、具有指导性的规范化指引。“我们与日本医学界的合作，实际上就是希望在他们的技术支持下构建一个适合广州综合医院的院内感染管理模式，并向全市推广。”
2003年1月，我国某煤业医院呼吸科连续发生8例铜绿假单胞菌下呼吸道感染，患者年龄在65岁～75岁之间，均有持续吸氧和雾化吸入治疗史。调查发现，由于该院湿化瓶和雾化器数量少，常有多人合用与未消毒就用现象，而这些被细菌污染了的医疗用品很可能就是此次医院感染暴发的原因。
据了解，我国医疗界对医院感染管理一直相当重视，但却缺乏一套详细、可行、规范的管理方法。为此，从去年开始，广州市科技局、广医一院等机构与日本医学界联合开展了“广州市医院感染对策项目”。“在这个项目中，日方专家给我们带来了很多宝贵的经验和意见。”赖永洪举例说，日本医院的院内感染控制非常严谨，细致到一个暖水瓶盖子也不放过。“这是一个我们在合作的过程中日方专家指出的细节：每个病房里都有暖水瓶，这些暖水瓶每天由护工负责灌水，但之前谁也没有注意到如果操作不规范、护工手上的细菌很可能会污染到暖水瓶里的水，这样再让病人喝下去，很可能就会引起院内感染。”因此，在专家的指导下，医院当即对护工灌水的程序进行了严格的规范，并在热水房制作了相关的图片指引。
“类似的细节还有很多，例如对院内细菌的监测管理、抗生素的使用等等。”赖永洪说，日中合作项目的目标是构建一套适合中国综合性医院的、详细的、规范的医院感染管理指引。“目前这一合作项目正在广医一院开展。经过一段时间的实践证明可行的话，我们还希望能将总结到的经验和模式向全市的综合医院推广。”
