一项大型回顾性研究显示,巨细胞性关节炎(GCA)病人心血管疾病风险增大。这一结论表明修正CVD风险因素,如控制高血压和高血脂、使用小剂量阿斯匹林,可能对GCA病人有益。
多伦多市圣密歇尔医院的雷(Joel G. Ray)和同事指出,GCA的并发症可能包括心肌梗塞、中风、动脉瘤和血栓形成。但以往的研究缺乏统计效能来证实GCA是否增加了心血管疾病风险。在这项发表于3月《心脏》杂志(Heart 2005;91:324-328)的新研究中,研究人员比较了1141名新诊断为GCA的成年人、172953名骨关节炎(OA)病人和200000名没有此两病者。
10年中,研究者发现GCA病人冠心病、中风、外周动脉疾病、动脉瘤或主动脉壁夹层形成的风险是OA病人的1.6倍,是非两病患者的2.1倍。作者认为,GCA与CVD有关有多种解释,“可能最引人注目的解释是存在慢性炎症”。开予了甾体类药的GCA病人CVD风险轻度下降,他们称。
“弄清GCA疾病活性是否与心血管疾病有关是值得的”,该小组说,“更好地证明GCA最初表现和心血管疾病之间的时间关系,以及更长期的随访可以帮助阐释动脉阻塞是否与动脉炎、继发性血栓形成或动脉硬化的逐渐进展直接相关”。