慢性粒细胞白血病临床分期及诊断标准
分期 | 诊断标准 |
慢性期 | 具下列四项诊断成立: (4)中性粒细胞碱性磷酸酶积分极度降低或消失 |
加速期 | 具下列之二者,可考虑为本期: (1)不明原因的发热、贫血、出血加重和/骨骼疼痛 (2)脾脏进行性肿大 (3)不是因药物引起的血小板进行性降低或增高 (4)原始细胞(Ⅰ型+Ⅱ型)在血中及/或骨髓中>10% (5)外周血嗜碱粒细胞>20% (6)骨髓中有显著的胶原纤维增生 (7)出现Ph以外的其他染色体异常 (8)对传统的抗慢粒药物治疗无效 (9)CFU-GM增殖或分化缺陷,集簇增多,集簇和集落的比值增高 |
急变期 | 具下列之一者可诊断为本期: (1)原始细胞(Ⅰ型+Ⅱ型)或原淋+幼淋,或原单+幼单在外周血或骨髓中≥20% (2)外周血中原始粒+早幼粒细胞≥30% (3)骨髓中原始粒+早幼粒细胞≥50% (4)有髓外原始细胞浸润 此期临床症状、体征比加速期更恶化,CFU-GM培养呈小簇生长或不生长 |