太原市民李小丽这几天跑遍了市区几大药店,就是买不到北京同仁堂生产的牛黄解毒片。她有些纳闷,刚刚从报纸上得知,这种药降价了,自己正想多买点作为家里的常备药,药店里怎么就没货了呢?记者调查发现,与她有同感的市民不在少数。
3月15日,山西省物价局转发国家发改委通知,对278种中成药的零售价格进行调整,共涉及1000多个具体剂型,平均降价幅度为15%,最高降价幅度为81%。
然而,“降价令”发出后,几乎在一夜之间,一些降价药品却在药店突然没了踪影。近日,山西省卫生部门随机选取了降价药品中5个厂家的3种常见中成药进行调查,奇怪的是,在调查的40多家药店里,上述3种药品均告无货,而非减价范围的同类药,却应有尽有。
药品“降价就死” 群众实惠难得
记者采访中了解到,由于许多药品一降价,厂家便停止生产、医院不愿开处方、药店也停止销售,药品出现“降价就死”的现象,所以群众总是感觉不到明显的实惠。
为什么会这样?山西省物价局的有关人士分析,药品一降价,药店和医院就停售相关药品,可能有两方面原因,一是厂家要调整生产,暂不向市场供货;二是厂家就此停产该药品,因为如果成本太高,药品降价,利润空间可能被压缩至无利可图。
在调查中,有业内人士反映,政府定价范围较窄、降价药品所占市场份额很小,也是一个主要原因。据介绍,目前,市场上销售的药品有上万种,但属于政府定价范围的只有2400多种,降价的药品只占15%。
药品玩“变脸” “新药”频频现
难道药品真的是一降价就“死亡”了吗?
据调查,许多减价药并非就此“死亡”,而是改头换面变成“新药”重新流入市场,虽然只是改个剂型、换个包装、变个规格,或改变一下给药途径,价格却可能会翻几倍,甚至几十倍。
山西省卫生厅一位工作人员对此感触颇深,他列举了药品降价后,市场流通中发生的一些怪现象:刚给某种颗粒剂定了价,马上出来咀嚼片;水针刚有了价,立即有了粉针;还有糖浆变成了混悬液、蜜丸变成了水丸、水丸又变成了滴丸,类似例子不胜枚举,日渐普遍,业内人士早已见怪不怪。尽管价格部门也为此出台了差比价的规定,只要成分相同,蜜丸、水丸、滴丸之间的价格差是固定的,但还是赶不上厂家生产“新药”的速度。
新药注册将严管“换汤不换药”
变脸的“新药”缘何能够迅速涌入市场?
山西省卫生厅一位负责人指出,现行的《药品注册管理办法》对新药的定义过宽,只规定新药是未曾上市销售的药品,未明确活性成分相同而剂型不同的情况。去年全国审批的数千种新药中,真正意义上的新药其实仅有22种,其余几乎全是已有国家标准并上市的药品,只是通过改变剂型、生产工艺、给药途径或增加适应症等注册申请的,也就是说,目前很多上市的“新药”,实际上是“换汤不换药”。
据了解,国家正在对《药品注册管理办法》进行修订,新修订的办法将严格限定新药必须是“未曾在中国境内上市销售且活性成分或药物处方不同的药品”,改变目前医药企业为增加利润空间,单靠改变剂型或增加适应症就能申请注册新药,然后高价上市的状况。