《北京市精神卫生条例》今起在全市范围内执行,昨天,安定医院和回龙观医院分别对医院制度做相应修改,其中医护人员外出接诊患者的服务已明确停止。今后靠强制力量把精神病患者送往医院的,只能通过家属监护人或公安机关。
此前,两家三级甲等精神疾病专科医院均长期开展外出接诊服务。其基本模式是:有人打电话到医院称家中有精神病患者,医院工作人员分析其陈述后派车前往患者家,车内至少配备2名护士和1名精神科医生,抵达现场后在家属配合下,并行实施精神抚慰和强行制服两种手段,将患者运回医院接受治疗。据相关负责人介绍,两家医院靠此方式每年收治住院的精神病患者分别为200人和100人。
“回过头来看,接诊服务确实使一部分容易肇事惹祸的精神病患者回到了他本应到达的地方”,安定医院副院长曹达洪说,医院把这部分病人接进医院治疗,不但能够保障病人家属和其他社会人群的安全,同时对精神病患者自身的康复也起到了积极作用。“尤其那些家属无法有效安抚亢奋期精神病患者的家庭,接诊需求更为迫切。”
但接诊过程中也会相应带来一些问题。回龙观医院副院长杨甫德告诉记者,精神科医生也不是每次都能劝服患者,该院门诊科一名副主任医师在外出接诊时就被病人捅瞎眼睛。此外,因被接者本人与家属之间、不同的家属之间,也会就被接者本人是否患精神病产生争执,医院若强行接其住院往往引来不必要的医疗纠纷。今起正式执行的《北京市精神卫生条例》明确规定,“精神疾病患者有危害或者严重威胁公共安全或者他人人身、财产安全的行为的,公安机关可以将其送至精神卫生医疗机构,并及时通知其监护人或者近亲属”(第3章31条)“经诊断认为需要住院治疗的,由公安机关通知精神疾病患者的监护人或者近亲属办理住院手续……”(第3章32条)。因此,医院建议市民有相关需求时向当地派出所求助,或拨打120急救电话,由其将患者送往精神专科医院诊断。
北京大学法学院教授孙东东指出,精神专科医院外出接诊、强制接收病人住院明显缺乏依据。《执业医师法》要求医生在固定的地点工作,精神专科医院外出接诊则明显突破了该要求。