雷于蓝感慨地说，村医不会乱开大处方，不会让病人乱花钱。从处方上看，感冒一般花8～15元就能治好，最高的花了18元。
广东省在全国率先建立村卫生站医生专项补贴机制。从今年开始，广东省财政将安排专项资金，每年对广东省经济欠发达的14个地级市以及江门市、恩平市的村卫生站医生给予补贴，每个行政村补贴1万元，其他市参照执行。
22日上午，广东省人民政府召开全省加强农村卫生站建设和落实村卫生站医生财政补贴工作会议，广东省副省长雷于蓝、省政协副主席、省卫生厅厅长姚志彬以及相关各部门负责人参加了会议。
加强村卫生站建设 让农民小病不出村
广东省现有村级医疗点2.3万多个，其中需要享受省财政补贴的有1.6万多个行政村。这意味着，省财政今后每年至少要拿出1.6亿元补贴乡村医生。这项政策旨在加强村卫生站建设，让农民小病不出村。省卫生厅厅长姚志彬评价说，此举将对缓解广东农民“看病难、看病贵”问题“具有重要的历史意义”。
全省现有乡村医生和卫生员3.2万多人。省卫生厅厅长姚志彬说，全省乡村医生基本上是农民，只有50％的人拿到中专以上学历，其余的通过参加系统培训并经省统一考试后获得乡村医生的资格，“整体水平较低”。由于缺乏经费支持，也无法开展长期业务培训，难以提高医疗水平。
村卫生站是农村三级医疗预防保健网的“网底”。经过近年来的努力，广东省乡镇卫生院的服务能力得到了较大提升，但农村卫生站目前总体发展缓慢，用姚志彬的话来说，“网底不牢”。
目前，村卫生站设施简陋。姚志彬形象地形容，村医治病时一般依靠血压计、温度计、听诊计这“老三件”传统诊疗工具。卫生站则基本上依靠乡村医生自有的房屋，还有相当一部分行政村无卫生站。
雷于蓝副省长为与会者讲了一个她亲身经历的故事。一个朋友的老母亲住在农村，有一次执意要到省城大医院看病。她问老人家的病情，对方答“胃口不好”。她问朋友：“这种小病为什么还要到省城看病？”对方却回答：“我们这里信不过农村医生，只信大医院。”
农村医生的水平、医德是否真的那么差？雷于蓝选择“普通感冒在农村治疗究竟要花多少钱？”这个题目，在农村展开了调查。结果发现，村医治疗感冒，开处方比某些大医院医生还要“精打细算”。
“单从处方上看，感冒一般花8～15元就能治好，最高的花了18元。”她不无感慨地说，村医不会乱开大处方，“因为他本身就是村民，跟老百姓熟悉，对同村各家各户的经济情况也知根知底，把病治好，不会让病人乱花钱。”据了解，一些优秀村医，甚至自发为村里每户人家建立健康档案。
到2007年底村村有卫生站
雷于蓝说，到2007年底，全省每个行政村除乡镇卫生院所在地以外，均应设置一个规范的卫生站，加强服务能力建设，农民可就近享受常见病、多发病的基本医疗服务，以及疾病预防等公共卫生服务，“有病及时看，小病及时治”。
按照省政府的要求，今后举办村卫生站将充分利用各种资源，包括采取村委会办、乡镇卫生院办、镇村联办、社会承办或有执业资格的个人承办等多种形式。村卫生站业务用房原则上由村民委员会无偿提供，或利用村医的自有用房。
广东还将探索实行卫生院、卫生站首诊制与县级医疗机构的转诊制度，具备条件的村卫生站还可以列为新型农村合作医疗定点门诊，群众在村卫生站看病，可以在合作医疗制度规定范围内享受部分费用减免，“小病不出村，中病不出镇”。
为提高村卫生站医生的素质，将严格把好村卫生站的人员准入关，有些行政村因缺乏合格人员而未能设置卫生站，将由乡镇卫生院负责设置，派出医生提供服务。未来，农民有望在家享受到乡村医生的巡诊和上门服务，甚至可拥有村卫生站为自己建立的健康档案。
建立村医定期进修学习制度
雷于蓝副省长昨天就我省农村卫生站建设和落实农村卫生站医生财政补贴有关工作接受新闻媒体采访。
记者：为什么不直接把补助村医的钱用于帮助困难群众看病？
雷于蓝：加强农村卫生站服务能力建设，对村医实行财政补助政策，最直接的目的是巩固我省的农村三级医疗保健网网底，提高农村卫生站的基本医疗服务能力，特别是促进卫生站公共卫生和预防保健工作的落实，保证农民群众有病及时看、小病及时治。至于帮助困难群众看病的问题，我们将通过全面推进新型农村合作医疗制度和医疗救助制度等措施予以解决。
记者：目前我省大多数村医是个体户，管理比较松散，医疗水平还不高。这次我们在给予补助的同时，如何加强培训和考核，确保他们能真正为农村群众提供价廉质优的医疗服务？
雷于蓝：我省将采取多种形式对乡村医生进行培训：
一是建立健全在岗乡村医生的培训制度。县级卫生行政部门要发挥培训职能，承担乡、村两级卫生技术人员的培训任务，有计划地开展培训工作，为农村卫生人员接受培训提供必要的条件。高、中等医学院校和城市卫生机构要积极组织支援农村的各种培训项目，充分利用各种形式提供培训机会，提高培训水平。
二是建立乡村医生定期进修学习制度。定期组织、安排乡村医生到县及县以上卫生机构进修学习。在县级以下卫生机构工作的农村卫生技术人员，每5年参加进修学习的时间为3～6个月。
三是有条件的县级以上医疗卫生机构或中心镇卫生院要增加培训村医的职能。
四是将教育培训与上岗资格、考核等相结合，把农村卫生人员参加培训是否合格作为人员聘任和执业再注册的必要条件之一。
五是建立农村卫生站的考核制度，将服务数量、质量情况和农民满意度作为考核评价的主要依据，考核结果与补贴资金挂钩。
记者：广东在夯实农村三级医疗保健网网底方面，有哪些大动作？
雷于蓝：目前改革方案正在研究制定中。近期主要抓好以下几个方面：
一是办好村卫生站；二是提高医务人员素质；三是规范农村卫生站职责和服务行为。农村卫生站要严格遵守医疗操作规程，按照乡村医生基本用药目录，规范用药行为；四是理顺农村卫生站管理体制。对农村卫生站实行村委会和卫生院双重领导，行政领导和管理以行政村为主，业务领导和管理以乡镇卫生院为主。
