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为什么癫痫患者自杀率高

2005-7-22 0:0 【

    近日在中国医师协会精神科医师分会举办的研讨会上获悉,国外估计癫痫病人约有55%在发作期间伴发抑郁症,约有10%~25%伴发焦虑症,这是导致癫痫患者自杀较普通人群高出3倍以上的重要原因。因此,及时识别焦虑,特别是抑郁症状对癫痫病治疗非常重要。

    癫痫、焦虑、抑郁都是精神科的常见病。据报告,目前,对癫痫病人为什么会伴发抑郁、焦虑症的发病机制研究还非常少,多数医生在治疗中主要关注病人的癫痫发作情况,即使发现病人有抑郁或焦虑症状,也因担心抗抑郁或焦虑的药物会使癫痫恶化,而没对这些症状进行充分治疗。

    长期以来,国外药典一直认为,所有的抗抑郁药对癫痫病人都是禁忌或需要慎用,结果很多病人得不到抗抑郁药的治疗。但临床研究表明,只有过量服用抗抑郁药物才有较高诱发癫痫的风险,例如应尽量避免过量使用三环类药物,而5-羟色胺加服抑制剂(SSRI)或5-羟色胺-去甲肾上腺素加服抑制剂(SNRI)都是不错的选择,SSRI还常常被用于焦虑的治疗。药物选择取决于很多因素,包括药物是否有镇静、激动或焦虑作用等,还要根据病人的临床指征。一般在抗癫痫药治疗后不久出现的抑郁或焦虑,都可通过用药迅速改善。