昨日,记者从卫生部获悉,新的卫生改革方向已经确定:由政府制订统一区域卫生规划,根据公共卫生服务和居民基本医疗服务需求,确定保留公立医疗机构的数量和规模;其余的公立医院可引入市场机制,吸收社会资金,改制改造成社会非营利或营利性医疗机构。
在7月初举行的卫生改革形势报告会上,卫生部党组书记、部长高强就曾表示,公立机构不能“卖光、改净”;运行机制要体现公益性质,完善保障措施。
但是对于这个新的改革政策,专家们认为有些问题仍规定不详,执行起来很尴尬。
北京大学公共卫生学院医院管理教研室主任周子君告诉记者:“现在实行这个政策难度很大,一是公立医院应该有多少才算合适,二是要跟财政部协商和沟通,毕竟钱是财政出的,三是公立医院大多由地方政府管辖,卫生部也管不了。”
对于公立医院到底要存在多少家,北京费森尤斯卡比医药有限公司的政务总监陈哲峰则表示,应该按人口来制定,不能完全按照国外的制定模式,因为中国的人口密度大。
某卫生局副局长私下对本报记者透露,卫生部这个政策还是不够清晰。关于看病贵,是制度上的问题,需要国家发改委从宏观的角度去思考。
而在国家发改委宏观经济研究所经济学家常修泽看来,建立在公共服务基础上的卫生财务体制,应该是政府主导,并利用与市场机制配置卫生资源相结合的体制,来增加医疗卫生供给。从这个意义上来说,全盘否定市场化是不正确的。