前不久，中央电视台著名主持人崔永元自爆患有严重的抑郁症，加之一些公众人物因不堪抑郁症的折磨而自杀的报道不断出现，使人们真切地感受到了这一病症的普遍存在。到底什么是抑郁症，目前我国抑郁症的患病情况和治疗状况如何等问题，已引起公众越来越多的关注。
抑郁症成普遍性疾病
据记者了解，抑郁症属精神疾病类，目前已成为一种普遍性的疾病。据统计，美国有1500万成年人患有抑郁症。世界卫生组织不久前公布的年度报告显示：抑郁症目前已位居世界十大疾病中的第四位，预计到2020年，将跃至第二位；在未来的一年里，将有5.8%的男子和9.5%的女子会出现抑郁症症状。目前，全球范围内，一生中曾经感受到某种精神和神经方面不适的人群数量已达4.5亿人，其中5000万人患有癫痫病，2400万人患有精神分裂症， 1000万-2000万人企图自杀，并有100万人实施了自杀。
国内研究资料显示，抑郁症1999年的总发病率为0.64%，估计我国约有3600万患者。由于抑郁症概念在国内尚未得到广泛普及，这些患者中，前往精神病院就医的实际就诊率不足1/3.业内人士认为，随着大型跨国医药公司在国内大规模地推广相关概念，大量的抑郁症患者将“浮出水面”，确诊并接受治疗的人数将大大增加，我国的抗抑郁药物市场会快速膨胀。
洋品牌占据市场
复旦大学公共卫生学院流行病药研究专家徐彪教授向记者透露，由于国内以往对抑郁症的认识不充分，丧失了研制和生产最新抗抑郁药物的先机，目前国内用于抗抑郁症的药物基本上来自国外企业。根据近期国内样本医院统计数据推算，2004年国内医院抗抑郁药用药金额已接近10亿元，较2003年上升了 40.6%，与2002年相比更是翻了一番。估计全国抗抑郁药品市场总体规模将接近20亿元。
据中华精神医学会主任委员张明圆教授介绍，目前第三代抗抑郁药物SSRIs为治疗抑郁的首选，临床上主要治疗用药有五种，号称治疗抑郁症的“五朵金花”，它们分别是美国礼来公司的百忧解、葛兰素史克的赛乐特、辉瑞的左洛复、西安杨森的喜普妙以及荷兰苏威制药的兰释，前三者都是在世界范围内年销售额超过10亿美元的“重磅炸弹”。“由于国内抗抑郁药生产厂家的产品还是上一代的产品，毒副作用大，仿制品占的比重还很小，这个领域主要被跨国制药企业占领”。
葛兰素史克公司向记者表示，4月份，葛兰素史克联合中华医学会开展针对提高综合性医院患者抑郁焦虑诊断率和普及教育的“心晴行动”，力图进一步抢占国内抗抑郁药物市场。
事实上，不仅葛兰素史克紧锣密鼓布局，辉瑞制药有限公司、美国礼来公司、西安杨森也是合围中国抗抑郁药物市场的主力军。
礼来公司有关负责人介绍说，根据IMS（国际权威药品销量统计机构）的最新数据显示：百忧解市场占有率位居抗抑郁药品第一，约为23%.百忧解在1995年正式投放中国市场。今年，百忧解分散片也在中国正式上市。同时，他向记者透露，除百忧解外，礼来公司研制、生产的其他治疗抑郁症药物-五羟色胺及去甲肾上腺素再摄取抑制剂类cymbalta目前已在美国及欧盟上市，在中国处于新药注册阶段。
西安杨森有关人士则表示，喜普妙是西安杨森引进销售的药物，是当前最具竞争潜力的产品，但在国内并未设厂生产。之所以引进喜普妙，是因为随着国内公众对抑郁症的认识以及医疗水平的提高，需要新产品的适时进入。除考虑该药物在治疗抑郁症的抑郁和焦虑症状上的疗效外，喜普妙本身对患者产生的不良反应较低，具有双向调节的优势。
国内需引起重视
为什么抗抑郁药物市场大部分被国外企业占据？西安杨森内部人士给出的答案是，国外企业在药品研发上有资金和人才方面的优势。一种新药研发时间大致在8-12年，平均每年要投入10亿美元左右，国外企业大多具有新药研发的传统并累积了很多经验，这是国内很多企业望尘莫及的。
辉瑞有关方面指出，由于社会竞争的日益激烈，大城市中有抑郁症表现的人群相对中小城市和农村来说要多。大约60%-70%的成年人一生中都会经历程度不同的抑郁或担忧情绪，通常这些情绪会随时间的推移而减弱、消失，但有些人的抑郁情绪则变得格外严重，影响到人的精神生活和躯体状况，从而形成抑郁症。这一病症的具体表现为：睡眠紊乱；丧失自信；疲乏，精力或性欲减退，言语迟缓；注意力集中困难；有自杀观念或行为。
徐彪认为，国内抑郁症发病率上升的原因是多方面的。一是抑郁症的识别率不是很高，综合性医院中抑郁症诊断存在大量漏诊和误诊。在综合性医院，往往因轻度抑郁症的早期症状同疲劳、焦虑有关，而被当作神经官能症而归于内科门诊。二是病人的心理顾虑。病人由于对抑郁症的狭隘认识，不愿到心理科或精神科就诊，怕被人轻视或称为“精神病”。据权威机构统计，精神疾病患者接受内科门诊率达82%，而到精神科门诊的仅有18%.三是现有的医疗水平不高，缺乏专业的医院和医生。很少有专业的专科医院为抑郁症病人提供就诊和治疗，很多医生将抑郁症和心理障碍混为一谈，甚至把原发性抑郁症归结为由某种疾病引起，耽误了病人的救治工作。
徐彪还向记者表示，抑郁症已成为国家公共卫生领域面临的重要问题。复旦大学公共卫生学院在2004年4月至2005年2月进行了一项“中国城市非精神科病人抑郁、焦虑及抑郁合并焦虑症状患病率研究”，目的之一是向政策制订者提供相关依据。但由于我国人口基数大，且大部分人居住在农村，农村的抑郁症患病率调查和抑郁症诊治将是今后工作的难点。
