谷氨酰胺及谷氨酸的测定临床意义:
谷氨酸可导致视网膜细胞坏死,随浓度增加可扩展到脑组织。近年发现,脑缺血时,神经元释放大量的兴奋性氨基酸,特别是谷氨酸大量释放后,激活谷氨酸受体,引起兴奋性神经元持续性极化,干扰神经元的调节机制,导致离子渗透压与电化学的改变。有实验表明脑梗死后12h,脑脊液中谷氨酸升高,而CT在梗死后48~72h后方可显示病灶,因此,测定脑脊液中谷氨酸可早医学教|育网搜集整理期预测脑梗死的发生。Castillo等人的实验表明脑脊液和血浆中谷氨酸浓度呈著正相关(r=0.79,P<0.0001),血浆谷氨酸浓度超200μmol/L时,对进展性卒中预测的灵敏性、特异性、准确性分别是79%、99%和97%,因此测定血浆中谷氨酸浓度亦可独立早期预测脑梗死急性期病情,指导临床医生使用谷氨酸拮抗剂。