医学教育网临床医学检验技士/技师/主管技师：《答疑周刊》09年09期

　　【临床检验基础】
　　A.烂苹果味
　　B.氨臭味
　　C.腐臭味
　　D.大蒜臭味
　　E.老鼠尿臭味
　　(问题) 苯丙酮尿症患者尿液气味为（  ）。　
　　学员提问：此气味是什么病引起的？　
　　答案与解析：本题选择E选项。
　　苯丙酮尿症（PKU）是由于苯丙氨酸代谢途径中酶缺陷所致，因患儿尿液中排出大量苯丙酮酸等代谢产物而得名。
　　临床表现：
　　患儿出生时都正常，通常在3－6个月时始初现症状。1岁时症状明显。
　　（一）神经系统：以智能发育落后为主，可有行为异常、多动甚或有肌痉挛或癫痫小发作，少数呈现肌张力增高和健反射亢进。BH4缺乏型PKU患儿的神经系统症状出现较早且较严重：常见肌张力减低，嗜睡和惊厥，智能落后明显；如不经治疗，常在幼儿期死亡。
　　（二）外貌：患儿在出生数月后因黑色素合成不足，毛发、皮肤和虹膜色泽变浅。
　　（三）其他：呕吐和皮肤湿疹常见；尿和汗液有鼠尿臭味。
　　祝您学习愉快！

　　【临床检验基础】
　　在白细胞直方图中，淋巴细胞峰左侧区域异常，可能是（  ）。
　　A.异常淋巴细胞
　　B.中性粒细胞增多
　　C.嗜酸性粒细胞增多
　　D.巨大血小板
　　E.浆细胞
　　学员提问：老师请问异形淋巴细胞和异常淋巴细胞一样吗？
　　答案与解析：答案为Ｄ。
　　异形淋巴细胞有时也叫异常淋巴细胞。
　　在白细胞直方图中，淋巴细胞峰左侧区域异常的主要原因是有核红细胞、血小板凝集、巨大血小板、未溶解红细胞、疟原虫、冷凝集蛋白、脂类颗粒。
　　所以本题应该选择Ｄ选项。我们要知道，在白细胞直方图中，越往左代表细胞体积越小，而异形淋巴细胞显然要比正常的淋巴细胞体积大，所以是不能选择的。
　　祝您学习愉快！

　　【临床化学检验】
　　学员提问：老师我很容易搞混高脂蛋白血症中那几型的特点，能重点的帮我归纳下吗？　
　　答案与解析：