庆祝上市 全新改版

重庆一医院10小时让“外心”患者心脏归位

2007-12-3 8:57 【

  重庆荣昌7月大的女婴小华(化名),自出生时其心脏翻转裸露在胸腔外。日前,重庆市儿童医院胸心外科专家用10小时挑战罕见医学难题,成功为小华实施了心脏矫治修补术,使外露的心脏顺利移回胸腔内,让“外心”娃恢复正常。

  7个月前,在重庆市荣昌刚出生的女婴小华,被发现腹部长一包块。经当地医院检查,隆起的包块外部为一层薄皮肤,其下包裹着轻微跳动的心脏。随即,小华被送进重庆市儿童医院胸心外科,经专家检查确认为罕见的胸骨下裂(Canterll五联症),即患者同时患有胸骨裂、心包缺损、膈肌缺损、腹裂以及严重的心脏畸形等症状。而小华的心脏完全裸露在胸腔外缺乏保护,极易受到外力的冲击和伤害,影响跳动,严重时可能会发生猝死。此外,心脏位置已发生位移,彩超提示心脏右旋,与心脏连接的一些血管随之发生了变化,造成严重的心血管畸形,危及生命。

  据了解,Canterll五联症是医学上一种非常罕见的先天性畸形。西方医学文献检索,该病的发生几率在百万分之五以下,因病情严重,绝大部分患儿夭折于新生儿阶段,最终可接受手术者甚少。目前,我国报道不到10例,全世界也不足100例。

  面对如此罕见、复杂的疾病,该医院胸心外科的专家们压力不小。一是患者病情太复杂;二是手术需经过3—4次才能完成,且成功率目前无法确定,术后可能会出现心律失常、心脏衰竭、感染、出血等并发症。三是心脏“裸露”已久,若缝合胸骨下端,可能会压迫心脏等。如何手术成为了一个棘手的难题。专家们经过多次讨论、会诊、查阅资料,仔细分析患儿的临床症状以及各项检查结果,凭借着多年的丰富临床经验,拟定了整套治疗方案,决定进行全部畸形一期根治手术。

  手术历经10个多小时,专家先后对“外心”患儿成功实施了心脏矫治修补术、左下肺动脉重建术等,并将裸露在体外达7个月之久的心脏顺利移进胸腔内,手术成功。术后,小华转入ICU接受监护观察,期间未出现心肺功能严重并发症和感染及出血等异常情况。几天后,在脱离呼吸机及各项生命支持治疗后,小华的各项生命体征平稳。