在采写了《患者死亡医院仍在计费,巨额费用难报销》一文之后,四川新闻网记者疑惑前往四川大学华西医院了解情况。
院方宣传部廖志林部长接受了采访,并对文中提到的疑问给予了一定解释。
死前没告知是因为病情严重
对于张女士在丈夫病危情况下没有被及时告知的不满,廖部长首先表示理解。廖志林说,“送到重症监护室的病人肯定都是病情非常严重的,病人已经在死亡线上了。病情经常反复是很正常的,风险很大。由于医生在最后时刻都不放弃抢救,因此最后是在确定死亡后才让家属进的抢救间,所以家属觉得人已经死了很久,这种悲痛我们是理解的。至于重症监护室的管理是一种制度。每天三十分钟的探视时间也是为了病人的病情考虑。”
对于张女士觉得这种方式缺乏人性化的投诉,廖部长表示一切只能服从医生诊治的需要,因为这也是病人病情的需要。
死亡后多记费家属可以提出来
对于张女士丈夫在死亡后治疗费用仍在继续产生的问题,廖部长解释这是医院财务计费制度造成的问题所致。
“因为很多治疗中产生的费用是按时间计算的,并且是在一定的时间点结一次帐。宣布死亡后财务部门没接到通知,确实会继续计费。但是如果患者家属发现后提出来,医院是会按照实际情况退赔的。”记者提出,患者死亡后家属常常处于悲伤状态,因此可能很难看出有多收费用。那么是否这笔费用如果医院直接收取了,院方财务事后会不会核实呢?难道说,应该由已经背负巨额医疗费的死者家属再去承担这笔原本是医院责任而产生的额外费用呢?对此,廖部长承认这种情况确实存在。但他解释说,华西医院也在进一步完善财务制度。
当记者问及张女士提到多收的费用是否已经退赔时,廖部长称自己不清楚,但是表示欢迎家属到医院查账核实。对此记者提出希望查看一下账目,但由于当事人张女士没到场而被院方拒绝。
病情特殊所以没有公费药
对于一共195700.53元的西药费中不能报销的自费药就有148926.16元这个问题,廖部长做了耐心解释,“由于肝移植技术还是在探索阶段的新技术,因此华西在这个项目上是不以赢利为目的的。华西医院肝移植手术的费用一般为15万,远低于全国其他有这种技术医院的治疗费用。由于这个病的病患是属于少数人,因此很多药物都没有列入公费医疗的清单。重症监护室病房是救命的地方,都是把最好的药物随时准备给医生使用。有时候情况紧急根本没有时间给家属解释和告知,是很正常的。”
对此记者提出,材料中有两种蛋白类药物大量长期使用,总费用高达57064元却没有告知家属是否正常?廖部长表示自己不清楚情况。对于项目多达数百上千项的所有材料编号都为零或者无编号,结果导致家属根本无法报销的问题,廖部长对全是零这种编号是否存在表示不清楚。而记者问既然华西肝移植手术一般费用为15万,那么张女士丈夫入院46天,到死亡为止花费高达387370.39元而超出1.5倍的问题,廖部长表示这可能是属于特殊情况,而具体治疗方案他也不清楚。当记者提出希望察看病历时,也被以当事人不在场为由拒绝了。