仅在母体内孕育28周就早产于世已属不幸,没想到出生后又出现严重贫血、呼吸困难及严重的新生儿肺透明膜病,进一步检查发现患儿还患有心脏动脉导管未闭、房间隔缺损等先天性心脏病,如不尽快进行手术,这名新生儿的生命危在旦夕。记者昨天从南京东南大学附属中大医院获悉,经过该院心胸外科、麻醉科、儿科等多科联合手术和悉心呵护,这名体重只有1475克、出生才21天的低体重早产 “先心”患儿终于成功获救,该患儿由此成为中大医院接受“先心”手术年龄最小的患者。更令人称奇的是,由于患儿小病情重,医生手术只能在温度控制如同暖箱的手术室内进行。
据介绍,4月下旬,在南京打工的孕妇张某准备到安徽老家生孩子,在回家途中突然出现腹疼,于是急忙前往当地医院生产,出生的男婴仅有28周,体重只有1475克,并出现呼吸困难,面色青紫,病情极其危重,当地医院迅速与中大医院新生儿转运中心取得联系,4小时后转运到中大医院,被诊断为新生儿肺透明膜病4级、严重贫血。由于患儿肺部重症感染,经过抢救治疗,感染仍然难以控制,进一步检查发现患儿还患有心脏动脉导管未闭、房间隔缺损等先天性心脏病。由于患儿本身有严重的肺透,肺功能差,加上心脏动脉导管未闭,致使肺部负担加重,造成肺部反复感染,如不近早进行心脏手术,新生儿就可能因肺部感染死亡。
中大医院儿科、心胸外科、麻醉科为此紧急进行联合会诊,商讨手术方案。由于患儿为体重极低的早产儿,且生命体征极不稳定,对麻醉剂量的精确把握和手术要求极高,风险很大。5月11日中午,麻醉科景亮主任医师亲自实施麻醉,在成功为患儿插管后,心胸外科著名专家刘志勇主任医师及其助手在室温33摄氏度的温度环境下为小儿施行动脉导管结扎手术,手术历时40分钟顺利结束。术后在儿科新生儿监护中心的精心照顾下,患儿病情第二天就明显缓解。目前该名患儿的体重已长到1635克,正在进一步恢复之中。