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妊娠早期行羊膜腔穿刺术易导致婴儿骨骼畸形和肺部疾患

2005-5-27 0:0 【

  瑞典一项群体性研究表明,在孕龄14周前进行羊膜腔穿刺术,会增加婴儿骨骼畸形(包括畸形足、髋脱臼等)的发生风险;在孕龄14~15周进行羊膜腔穿刺术,会增加婴儿出现肺部疾患的风险。但是,仍无研究证明绒毛膜绒毛取样检查是否会增加新生儿疾病的发生风险。本研究成果发表在本月的《国际妇产科杂志》(BJOG 2005;112:394-402)上。

  瑞典Uppsala大学的Maria Cederholm博士和同事分析研究了羊膜腔穿刺术与术后婴儿发病率的关系。本研究共回顾性调查了21748名接受过羊膜腔穿刺术的孕妇、1984名接受过绒毛膜绒毛采样术的孕妇,47854名没行这两种方法的孕妇作为对照组。结果显示,接受过羊膜腔穿刺术的孕妇其婴儿骨骼畸形率比对照组高出13.2 倍,特别是在孕龄14周以前进行羊膜腔穿刺者。羊膜腔穿刺术后的孕妇其婴儿呼吸功能障碍(包括新生儿肺炎、胎粪吸引术、肺膨胀不全、呼吸急促)发生率也更多,比对照组高1.12倍,特别是在孕龄14-15周时进行羊膜腔穿刺者。至于绒膜绒毛采样术,除呼吸障碍外,其它事件与此呈不显著正相关。没有证据表明这两种方法增加了肢复位缺陷、早产、低出生体重和胎儿窘迫的风险。

  Cederholm博士指出,“本研究是在上世纪90年代初进行的,当时早期行羊膜腔穿刺很常见。目前研究表明妊娠早期进行羊膜腔穿刺术弊大于利,所以最好在孕龄15周后再接受此术。”