一项新研究结果表明,如果每天口服120mg的剂量的雷洛昔芬可以减小绝经后女性轻度认知损害和痴呆的风险。雷洛昔芬是一种选择性雌激素受体调节剂,一般用来预防和治疗骨质疏松。结果刊登于4月的《美国精神病学杂志》(Am J Psychiatry 2005;162:683-690)上。
第一作者、加州大学的Kristine Yaffe博士和同事随访了5386名女性,平均年龄为66.3岁。她们被随机分为3组,用药剂量分别为:雷洛昔芬60mg/天(n = 1,792)、120mg/天(n = 1,828)或安慰剂(n = 1,766)。
平均3.8年后,他们筛查了参试者的痴呆和认知损害情况。742名评分最差者接受了认知损害的进一步筛查,181人诊断为轻度认知损害,52人诊断为痴呆。与安慰剂相比,用120mg/天雷洛昔芬的女性发展为轻度认知损害的风险减小了33%(3.6%:2.5%, p = 0.04)。“每治疗91名女性就可以预防1例轻度认知损害”, Kristine Yaffe博士说。
但是,60mg雷洛昔芬与安慰剂相比对认知功能没有显著影响。尽管这两种剂量都可有效治疗骨质疏松。该研究小组表示,“这可能是因为要穿过血脑屏障和对神经系统产生影响需要较高的剂量”。他们补充,要继续对绝经后女性进行更长期的研究或试验,以更可靠地确定雷洛昔芬预防认知损害的作用的大小。