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HAART病人血脂异常增加患冠心病的风险

2005-3-18 0:0 【

  加拿大和美国研究人员估计,HIV病人高效抗逆转录病毒疗法(HAART)引起的血脂障碍可能增加了50%的冠心病风险。

  主要研究人员、蒙特利尔总医院的格罗维(Steven A. Grover)告诉路透社记者,“越来越多的证据表明包括蛋白酶抑制剂在内的抗逆转录病毒多药治疗通常可以引起高胆固醇血症”。他们这项计算机模拟研究结果“显示,消除这些脂类变化可能减少病人将来患心血管疾病的风险,从而增加了他们的预期寿命”。

  格罗维和同事在3月《美国心脏病学杂志》(Am J Cardiol 2005;95:586-591)上报告,他们检查了一项比较HAART治疗(包括那非那韦或阿扎那韦)32周后脂类变化的随机化试验的资料。用那非那韦的病人总胆固醇增加24%,LDL胆固醇增加28%;用阿扎那韦的病人两者相应增加4%和1%.这些结果与弗明汉风险等式联用,调整其它因素后用来估计对预期寿命的影响。

  研究者计算出,在10年内,不管有无冠心病的其它风险因素,那非那韦增加的LDL胆固醇将增加50%的冠心病风险。“根据病人的年龄、性别和其它风险因素,没有血脂异常时估计病人的预期寿命会有不等增加”,因此作者总结,“消除脂类变化可能对许多HIV病人有益”。