研究人员在4月《肠》杂志(Gut 2005;54:533-539)上报告,糖尿病是肝细胞癌(HCC)的独立风险因素,增加了2-3倍的HCC风险。
尽管以前的研究已发现糖尿病和HCC有某种关系,但这是根据转诊送来的样本得到的结果,可能存在选择偏倚。而本研究使用了监测、流行病和最终结果(SEER)医疗保健数据库的资料,是美国第一个以人群为基础、调整了HCC其它风险因素的病例对照研究,资深研究人员、休斯顿贝勒医学院的哈森(Hashem El-Serag)和同事声称。
本研究纳入了1994-1999年2161名65岁或以上诊断证实为HCC的病人,对照组6183人随机选择。作者发现,HCC病人43.3%、对照组19.4%在HCC诊断前3年已被诊断为糖尿病。调整了人口统计学因素后,HCC与糖尿病有关的率比为3.08 (p < 0.0001)。排除B或C型肝炎病毒、酒精性肝病或血色沉着病患者后,率比仍为2.87-3.11.单独C型肝炎病毒的率比为24.42,在有糖尿病时增加到36.88,提示这两种疾病有协同作用。
“在特发性HCC病人中糖尿病可能占了不小比例”,哈森的小组总结。