在使用阿司匹林基础上加用clopidogrel的抗凝治疗能进一步降低血小板的活性,对于将行PCI手术的患者能减少缺血及栓塞的并发症,近期,有学者就何时开始使用clopidogrel进行治疗才能取得最佳效果做了一项研究。共有1863名ST段抬高的心肌梗塞(STEMI)患者加入了该项随机双盲的研究。在术前2-8天起给予Clopidogrel或安慰剂治疗。所有患者均接受纤溶酶及阿司匹林,那些使用纤溶酶的患者还用肝素48小时。结果显示:Clopidogrel的术前治疗能显著降低PCI术后的心血管病死亡率、MI或脑卒中的发生率(3.6% vs. 6.2%),也同样能降低PCI术前的MI或脑卒中的发生率(4.0% vs. 6.2%)。此项研究结果显示:Clopidogrel的术前治疗能减少PCI术前或术后的缺血并发症或心血管病死亡的发生率,而且也并不增加出血的发生率。