庆祝上市 全新改版

经尿道前列腺等离子汽化电切术患者的心理护理

2005-1-10 13:23 【

  经尿道前列腺等离子汽化电切术(PK)是治疗前列腺增生症(BPH)的新方法,与传统手术相比,具有适应范围广、手术时间短、创伤小、术中出血少、术后恢复快、疗效显著等优点。我院采用英国佳乐GYRUS等离子电切系统更具有三大优势:1、安全性;2、高效性;3、经济性。自从我院去年开展此项手术以来,倍受广大BPH患者的青睐,在此项手术护理中,术前、术中、术后的心理护理都十分重要。


  心理护理是健康教育的范畴,随着现代医学模式的转变,心理护理工作已经成为护理学中的重中之重。


  前列腺等离子汽化电切术患者年龄普遍偏高,有文献报道,50岁以上男性半数以上有不同程度前列腺增生,年过70岁的发病率增至95.5%,在前列腺增生患者中有15—20%会诱发前列腺癌,还会造成尿急、尿痛、性功能障碍,引发尿毒症等危害,使BPH患者苦不堪言,所以认真做好BPH病人的心理护理工作,让他们认识到此病的症状与危害,积极而早日地参与手术治疗是非常重要的。


  一、BPH患者术前的心理护理:


  BPH患者大多高龄,病史长,对疾病治疗心切,我们应耐心向患者解释BPH的发病机理及可治愈性,PK的操作步骤及必要性,使病人树立治疗疾病的信心。我们根据每个人的实际情况,认真做好心理分析,在同情与关怀的同时,有针对性地主动与患者及家属交谈,解释BPH的症状与危害,讲述一些同类疾病的治愈情况,并把已痊愈患者的电话经征求本人同意后介绍给新入院或来院咨询的患者,让他们多方面去了解我院此项手术的独创性及手术的优势,使患者得到充分支持与鼓励。同时,BPH高龄患者较多合并多种疾病,故护士要配合医师,全面了解患者身体状况,帮助病人做好心电、肝功、肾功、胸部X片、B超及膀胱镜等检查,对已患有的内科疾病做好术前治疗,如有心衰的要积极治疗调整,有高血压的要给予降压治疗,使血压控制在正常范围,同时查血糖等,如发现高血糖,应用胰岛素等使血糖维持在正常范围之内,在护理上认真观察这些治疗的反应,做好术前各项检查工作。


  二、BPH患者术中的心理护理:


  此项手术一般采用连硬膜外麻醉或腰麻方式,病人能感觉到整个手术过程,而PK对人体的直接刺激会引起人体一系列生理性应激反应。大多数病人不了解PK的优点,不知道如何配合治疗,且担心治疗效果及惧怕疼痛等导致心理紧张,使血压升高,而心理反应又能加剧PK对人体的直接刺激而使心理进一步紧张,如术中病人出现恶心、呕吐、寒战等,因此,病人进入手术室后,应当适当给病人介绍麻醉方式、手术体位,取得病人配合,在每一项操作前,应告诉病人为什么,术中鼓励病人说出不安的感觉和想法,耐心解答病人问题,教会病人在治疗过程中进行自我调节,全身放松,防止并发症的发生。


  三、BPH患者术后的心理护理:


  病人的心理因素也是导致术后急迫性尿失禁的原因之一,因为病人的心情越紧张,尿失禁越严重,如此形成恶性循环,因此,术后做好病人的心理护理也很重要。向病人说明心理紧张因素会导致急迫性尿失禁,取得病人的积极配合,分散病人的注意力,树立治病信心,调动病人主观能动性,积极配合治疗,如教会病人进行盆底肌收缩训练,有效咳痰等。


  综上所述,通过我院泌尿科专家精湛的技术加上护士的精心护理,我院自开展此项技术以来,无一并发症发生。65岁的BPH患者赵树新大伯出院时,他的儿子感慨地说:“你们阳光医院医生、护士技术好,服务更好!我还有好多朋友的亲戚也得了此病,我一定要告诉他们早日来你们阳光医院治疗!”