今年4月,新医改方案面向社会发布,方案明确要求,要充分发挥执业药师在指导合理用药和药品质量管理方面的作用。
这无疑为解决我国多年来执业药师“有地无位”的尴尬局面提供了政策依据。
但是,欢欣鼓舞之余,我们也应当清醒地认识到,执业药师是为行业健康发展和保障公众用药安全服务的。因此,执业药师的选拔必须与行业发展和药学服务的需求相符,而不能脱离行业发展和药学服务的需要“孤芳自赏”。只有立足行业发展和药学服务的实际,因地制宜,根据经济社会发展定位和发展需求来谋划和思考,才能取得实效。
那么,行业发展和药学服务的实际状况又表现为什么呢?目前,我国医药行业,无论是生产还是流通领域,都处于小、散、差的状况,而在药品使用环节,不合理用药引发的药品不良事件每年都有不少,严重威胁着公众的身体健康和生命安全。这些因素都要求医药企业在关键岗位和关键环节配备专业知识非常熟练的管理人员进行有效管理。只有这样才可能将药品风险降到最低。
所以,要改变当前药品安全状况,必须着眼执业药师总量的增加。没有充足的人才作保证,发展将无从谈起。目前执业药师普遍存在着人才短缺、总量不足的矛盾,因而增加执业药师总量,壮大执业药师队伍,是执业药师考试选拔的重要内容。但增加总量,并不是简单的数字累加,必须要在数量增加的基础上,积极进行执业药师结构调整,使执业药师队伍与行业发展和药学服务需要相适应。
同时,还要着眼执业药师结构的优化。当前,我国执业药师在总量不够的状况下,同时还存在“供”与“需”相互之间要求不一致的情况,这就需要优先解决行业的急缺人才。如果这一矛盾不解决,即便执业药师总量增加了,也会造成人才状况与产业发展不相适应,甚至人才浪费的现象发生。因此,要调整人才结构、缓解人才矛盾,最有效的手段就是执业药师选拔考试必须围绕行业发展和药学服务需求设置,加强针对性,使执业药师在执业活动中能真正参与药品生产、流通、使用环节的质量管理,为社会提供高质量的药学服务,在促进产业健康发展的同时,切实指导公众合理用药。
当然,在改革执业药师考试选拔制度的同时,与之密切相关的教育培养体系也应做出调整。目前,我国药学教育还未形成相对完整的学科体系,所设置课程刻意追求理论的系统性和完整性,导致专业知识的学习与实践环节均由于教学周期较短而难以达到预期效果,造成学员的专业知识基础和实践能力薄弱,综合知识与技能水平不高。因此,药学教育要强化对与药学相关的新理论、新技术、新信息的收集和学习能力,真正做到药学学科发展与执业药师考试发展同步,执业药师的执业水平与实际需要相符合。