昨日,来自银川市的24位居民到市医保中心集中领取了去年大额医疗费用共计31.65万元。对于这笔补助款,病人家属再三言谢。
张先生是此次领取医保待遇比例最高的参保户。去年5月,其妻查出患有乳腺癌引起的病变性骨折,住院花去5万多元,医保统筹基金为其支付了1.2万元。随后儿媳又得了急性白血病,一家人陷入困境。令张先生意外的是,春节刚过,他们就接到市医保中心的电话,让带相关就医资料报销费用。昨日,张先生领到补助2.1万余元,医保共计支付额占总费用的63%。而来自上海西路南社区的特困户唐先生,因去年患肝脓肿住院花去88531.27元,医保总计为其支付了49385.92元,其中统筹基金支付1.2万元,大额医疗费用补助报销支付额13312.98元,特困人员补助报销支付额24072.92元,占总费用的56%,是此次大额医疗费用补助报销最多的参保户。
银川市医保中心李副主任介绍,银川市居民医保从2008年1月1日开始实施,居民享受的是基本医疗保险待遇,作为补充的《大额医疗费用补助管理办法(试行)》,同年12月11日由自治区政府正式批准。截至去年12月31日,银川市参保居民达24万人,发生住院医疗费用的近9000人,其中37人符合大额医疗费用补助条件。
据了解,在一个医保年度内,超过统筹基金最高支付限额1.2万元的住院和门诊大病医疗费用,可通过大额医疗费用补助等途径解决。参保居民在一个医保年度内发生的住院和门诊大病医疗费用超过基本医疗保险统筹金最高支付限额(1.2万元)以上、符合规定的,大额医疗费用补助支付70%。一个医保年度内,大额医疗费用补助支付最高额度为5万元。
宁夏日报