Activated par-tial thromboplastin time (APTT )
静脉血2ml,以109mmol/L枸橼酸钠抗凝。
本试验是通过体外标准时间内以接触因子激活物激活凝血因子Ⅻ(如白陶土、鞣酸等),以部分凝血活酶(脑磷脂)替代PF3,加入Ca2+后观察血浆凝固所需的时间。APTT是最常用的内源性凝血因子的过筛试验。标本凝血活酶时间较正常对照延长10s以上为异常。PT正常时,可以通过纠正试验来进一步确定导致异常的原因表。
表APTT纠正试验结果判断
| 缺乏因子Ⅷ | 缺乏因子Ⅸ | 缺乏因子Ⅺ或Ⅻ | 抗凝物质 |
正常血浆 | 纠正 | 纠正 | 纠正 | 不纠正 |
吸附血浆 | 纠正 | 不纠正 | 纠正 | 不纠正 |
正常血清 | 不纠正 | 纠正 | 纠正 | 不纠正 |
吸附血清 | 不纠正 | 不纠正 | 纠正 | 不纠正 |
【正常参考值】
35 ~ 45 秒
【异常结果分析】
APTT延长:可见于先天性凝血因子缺乏,如甲、乙、丙型血友病;后天性凝血因子缺乏,如严重肝病、维生素K缺乏、DIC、循环中抗凝物质增加等。
APTT缩短:高凝状态。