对于酸碱平衡紊乱的实验室诊断，主要依赖于血气分析仪检测系列酸碱指标。除测出血pH、PCO2和TCO2指标外，还可能推算出多项指标，一般有12～16项之多。电解质测定也对临床判断酸碱平衡状态有较大的帮助。单纯性的酸碱平衡失调诊断并不困难。而对复杂的混合性的酸碱平衡失调的判断，要对血气分析、电解质检查结果并结合患者病史、症状、体征、治疗经过等临床资料进行综合分析，得出正确的判断结果。在判断过程中要借助一定的方法如图表、公式等。
常用的有酸碱分析图如Siggaard-Andresen酸碱图（S-A图）和Muller-Plathe酸碱图（M-H图）等；将血气分析或电解质检查结果归纳列表供对比判断之用；一些学者总结出了一些公式如代偿预期公式，可作为判断区分单纯性或混合性酸碱平衡失调的依据。
根据电解质的检查结果常做医学教育网整理如下判断：
（1）AG>16mmol／L常常有代谢性酸中毒，在诊断三重酸碱平衡失调时一定有AG的增高；
（2）AG若正常，应看是否有血清Cl的增加，以判断有无代酸；
（3）代酸常伴高血钾，代碱常伴低血钾；
（4）高血氯可能有代酸，低血氯可能有代碱。
