【血液学检验】
学员提问:老师您好,在常见的急性白血病的鉴别中细胞染色法考试次数较多,但是我总是弄不清楚,希望老师给点拨一下,辛苦您了!
答案与解析:
四种常见类型白血病的细胞染色结果
早幼粒白血病 | 急粒 | 急单 | 急淋 | |
POX染色 | (强+) | (+)或(-) | (-)或(弱+) | (-) |
SBB染色 | (强+) | (+)或(-) | (-)或(弱+) | (-) |
α-NAE染色 | (强+) | (-)或(+) | (+)或(强+) | (-)或(+) |
α-NAE+NaF | 不抑制 | 不抑制 | 抑制 | 不抑制 |
AS-D NAE染色 | 强(+) | (+) | (+)或(+) | (+) |
NAS-DAE+NaF | 不抑制 | 不抑制 | 抑制 | 不抑制 |
α-NBE染色 | (-) | (-) | (+) | (-) |
α-NBE+NaF | / | / | 抑制 | / |
AS-D NCE染色 | (强+) | (+)或(-) | (-)或(+) | (-) |
PAS染色 | (强+) | (+)呈均匀红色 | (+)呈细颗粒状医学教育网整理 | (+)呈粗颗粒状 |
【血液学检验】
下列哪项不符合抗人球蛋白试验( )。
A.检查红细胞表面不完全抗体
B.加抗人球蛋白血清发生凝集
C.在盐水介质中发生凝集
D.直接试验阳性不一定发生溶血
E.试验阴性也不能完全排除自身免疫性溶血
学员提问:能解释一下吗?谢谢。
答案与解析:本题应该选择C选项。
抗人球蛋白试验分为检测红细胞表面有无不完全抗体的直接抗人球蛋白试验和检测血清中有无不完全抗体的间接抗人球蛋白试验。直接试验应用抗人球蛋白试剂(抗IgG和/或抗C3d)与红细胞表面的IgG分子结合,如红细胞表面存在自身抗体,出现凝集反应。间接试验应用Rh(D)阳性O型正常人红细胞与受检血清混合孵育,如血清中存在不完全抗体,红细胞致敏,再加入抗人球蛋白血清,可出现凝集。