疖痈病为外科门诊的常见病，以皮肤浅表组织的化脓为特征，常侵犯单个或者多的毛囊，单个毛囊感染称为疖，多个毛囊感染称为痈；感染细菌多为金黄色葡萄球菌。此病发展迅速，如果不及时的处理可以发展为脓毒血症，危机病人生命。
本人近一周接诊的两个疖痈病人，经过适当的处理，均顺利康复出院，现介绍如下：
病人，女，52岁，左踝关节上5厘米处可见一小硬疖，范围约2.5厘米，局部红肿，按压疼痛，局部无波动破溃，发病五天，无糖尿病病史，高血压多年。局部给予鱼石脂膏外敷，促进疖肿成熟破溃，一日换药一次，（皮试－）青霉素钠针640万单位加入0.9％生理盐水250毫升中静脉点滴，一日两次；口服维生素C片，2片，TID，青霉素V钾片80万单位，TID 医学 教育网搜集整理 。治疗5天，炎症被消除，局部红肿消退，保守治疗成功，病人康复，嘱病人继续口服抗生素巩固治疗一周。 摘自： 医 学教 育网www.med66.com
病人，男，56岁，以‘右腿行走困难，疼痛3天，发热1天’为主诉来我门诊，观察病人右腿踝关节上至膝关节下10厘米处红肿，疼痛，局部几处已经破溃，已经可以看到破溃的脓头，测体温38.2度，已经出现明显的全身中毒症状，化验血常规血象明显偏高。病人自诉5天前因蚊虫叮咬骚抓引起感染，自行在家用盐水消毒使局部感染加重，否认有糖尿病病史。处理，局部消毒后‘十’字切开，引流处脓性液体约2毫升，双氧水与生理盐水交替冲洗，直至无泡沫发生，无菌凡士林纱条引流，一日一次换药。（皮试－）青霉素钠针640万单位加入0.9％生理盐水250毫升中静脉点滴，一日两次；口服维生素C片，2片，TID，青霉素V钾片80万单位，TID。治疗3天，病处红肿消退缓慢，感觉效果不佳。第4天换用头孢曲松钠针6.0克，分两次加入0.9％生理盐水中静脉点滴，换用抗生素后2天，红肿明显消退，引流物已经很少，病人感觉疼痛明显减轻，晚上可以安然入睡，换用抗生素后5天，切口愈合良好，体温也与切口引流后下降，无反弹。6天已临床治愈，继续给予口服抗生素治疗一周以巩固疗效，预防复发。
治疗心得：
疖痈为门诊常见疾病，如果处理不及时，就会给病人带来不必要的麻烦，病例1中，用常规的抗生素青霉素就可以完全治愈，而病例2中，虽然已经切开引流，但在运用青霉素治疗的3天中，局部炎症控制不理想，在改用头孢曲松钠针后症状迅速的得到控制，说明在耐药菌株越来越多得今天，选用有效得到抗生素是很有必要的，特别是像这样的疾病，病不大，如果让病人做细菌培养加药物敏感性试验很大程度上病人不会接受，再个就是做培养试验要好几天，病人的病情是不能够当务的；这些疾病多应该在基层的医院或者诊所得以治疗。试验没有条件，我认为如果病人对药物不敏感就要及时的换用抗生素，不能够拖延，如果效果不好，联合应用两种或者两种以上的抗生素也未尝不可的。
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