异位妊娠近几年来发病率不断升高，传统治疗是手术治疗，但患者往往难以接受。近年来非手术治疗广泛推广，其中以MTX疗效比较肯定。近5年来我院采用米非司酮加甲氨蝶呤联合用药，扩展治疗指征，使其治愈率达92.9%。米非司酮对异位妊娠的作用机制目前尚未有报道，推测可能与其抗早孕的机制相似 [医学教育网整理发布]。MTX是抗代谢药，是叶酸拮抗剂，可与二氢叶酸还原酶结合，使四氢叶酸的合成障碍，从而干扰DNA的合成，滋养细胞对此药较敏感，用药后滋养细胞生长受阻，从而使异位妊娠胚胎停止发育，终被吸收。两者联合应用起效快，一般在2～4周有血HCG下降，最快者4天即下降，血HCG完全正常，平均在27天左右，可减少输卵管妊娠的危险性，保存了患者的生育功能，避免了手术的痛苦。总之，联合用药比较单纯用药疗效明显提高，且无明显副作用，更适合临床应用。
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