（一）术毕对插管困难病人的气管内导管拔管，必须十分慎重。因拔管后有可能出现呼吸困难，有可能需要再次插管，这时将会遇到极度困难，甚至导致生命危险。拔管的原则是：自主呼吸完全恢复，逐步渐进，随时能做到主动控制气道。
（二）在上述拔管原则的前提下，选用下列处理方案之一进行拔管： [医学教育网整理发布]
1. 首先吸除口、咽、鼻、气管导管和胃管内的分泌物和内容物，吸纯氧2～5 min后，经气管导管先置入高频喷射导管(或利用有空腔的弹性橡胶导引管代替)，然后放出充气套囊内的气体，在保持喷射通气的情况下，拔出气管导管 医学教 育网收集整理 。如果病人出现呼吸困难，可立即利用喷射导管作引导管，再次将气管导管插入。
2. 经气管导管置入纤维光束支气管镜，然后将气管导管退至镜干的近端，利用纤支镜的吸引孔进行吸引、供氧或喷射通气，同时观察气管内情况，必要时可重新置入气管导管。
3. 对困难插管病例手术后，必须随访病人2～3天。如有并发症，应继续随访，并会同主管医师一起处理，直至痊愈。 医学教 育网收集整理
。
