急性酒精中毒
急性酒精中毒是由于过量饮酒引起，中毒症状主要表现为中枢神经系统、循环系统、呼吸系统和消化系统的功能紊乱。 医学 教育网搜集整理
诊断:
1、发病前有酗酒史。
2、呼气、呕吐物中均有酒味。
3、有乙醇中毒临床表现 摘自： 医 学教 育网www.med66.com 。颜面潮红（或苍白）、脉搏加速、心悸、出汗、瞳孔缩小（或扩大）、醉汉样表情、呕吐、烦躁，严重时大小便失禁、知觉消失、抽搐、昏迷。
4、排除其他化学气体和药物中毒。 摘自： 医 学教 育网www.med66.com
临床表现:
急性乙醇中毒的临床表现因人而异，中毒大致可分3期，各期界限不甚明显。
1、兴奋期 病人眼部充血，颜面潮红或苍白，眩晕，说话直爽，有时粗鲁无礼，易感情用事，有时谈话滔滔不绝，有时候安静入睡。
2、共济失调期 动作逐渐笨拙，步态蹒跚，语无伦次，言语含糊不清。 资料来源 :医 学 教 育网
3、昏睡期 颜面苍白，皮肤湿冷，口唇微紫，瞳孔散大或正常，呼吸缓慢而有鼾声，脉搏加速，呈休克状态，严重时大小便失禁，抽搐，昏迷，可因延髓受仰制呼吸麻痹而死亡。
治疗
轻度者常有头痛和剧烈的呕吐，我们通常以对症治疗为主。可用胃复安止吐，同时加用西咪替丁，VitC、VitB 6 、ATP等保护胃黏膜，减轻脑水肿，及支持治疗。对于中度中毒的患者，在上述对症支持治疗的同时，还应应用醒脑静及纳洛酮、回苏灵等催醒。重度中毒的可给予洗胃、流置导尿、和20%甘露醇降颅压，维持水、电解质平衡等治疗。
重度处理
中毒后短期就诊及昏睡者，将患者置于侧卧位，应用1%碳酸钠溶液或清水进行反复洗胃
纳洛酮作为急性酒精中毒的首选治疗药。用法用量：首剂0.8mg肌注，可重复给药0.4~0.8mg，昏迷者用1.2mg静滴（1ml：0.4mg/支）。
对症及支持疗法。保暖，脱水时补液；低血压时用升压药物及其他抗休克治疗；烦躁不安、兴奋、抽搐者可酌情用安定肌注；对昏睡及呼吸缓慢者可酌情肌注尼可刹米，对因脑水肿而颅内压增高时，可用20%甘露醇125ml快速滴注，抢救切勿用吗啡及巴比妥类药物，以防加重呼吸仰制。
5、病情严重者可用10%葡萄糖液500ml内加VitB6200mg，内加普通胰岛8单位~12单位，可加速乙醇在体内的氧化，促使病人清醒，并可静脉点滴能量合剂，保护心、肝、肾功能.
预后判断
急性酒精中毒的程度，病情严重者与以下因素有关：（a）原有心、肺、肝、肾疾病者，易发生重症中毒。（b）酒精中毒昏迷10小时以上者，往往病情严重。（c）血液中酒精浓度高于400mg%者，预后甚差。
护理措施
注意安全:患者多表现为烦躁不安,医护人员或家属陪护在旁,加床档或使用约束带防止发生坠床.
催吐或洗胃：神志清醒者用压舌板刺激咽部引起呕吐。重度者及时洗胃，取左侧头低卧位，以防呕吐时误吸造成窒息。插管时动作要轻柔，避免损伤食道粘膜或误入气管，在洗胃过程中应随时观察生命体征变化，做好应急抢救准备。
保持呼吸道通畅，患者饮酒后，有不同程度的恶心、呕吐、应取平卧头侧位，及时给予清除呕吐物及呼吸道分泌物，防止窒息。
加强巡视：本组病例多数表现烦躁、兴奋多语、手脚乱动、应给予适当的保护性约束，防止意外发生。
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