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急性呼吸衰竭,COPD 【急救医学与危重病讨论版】

急性呼吸衰竭,COPD
要考虑的问题     提示
1.足够的氧合。     1.是否应该插管或机械通气?还是进行无创通气? 资料来源 :医 学 教 育网
2.由于感染,营养不良,充血性心力衰竭导致的恶化。     2.支气管扩张药物。
3.气道分泌物 [医学教育网整理发布]。     3.考虑应用皮质类固醇,异丙托铵。
4.其他的医疗问题。( 并发的心力衰竭)     4.充份氧供。
5.正压通气导致的低血压和低心输出量。     5.使用抗生素覆盖通常造成恶化的细菌。评估肺炎和急性支气管炎。
6.低钠血症, SIADH。     6.早期营养支持。
7.严重的肺动脉高压。     7.如果指征的话,检查茶碱水平,。 [医学教育网整理发布]
8.失眠。     8.通气管理: 低潮气量,长呼气时间,高吸气流速,观察内源PEEP。
9.合并代谢性碱中毒。     9.考虑早期脱机。