NCCN 乳腺癌临床指引
(2005年第一版)
资料来源 :医 学 教 育网
概述
美国癌症协会估计,2004年全美约有217,440例新乳腺癌病例确诊,大约有40,580人因乳腺癌死亡1。乳腺癌是美国妇女最常见的恶性肿瘤,在癌专项死亡排行中仅次于肺癌。 在过去几十年里,美国乳腺癌发生率呈稳步上升趋势,但其死亡率则呈下降趋势。这表明早期诊断与更为有效的治疗已取得成效1 [医学教育网整理发布]。
绝大多数乳腺癌病例的病因学并不清楚。但已发现了为数不少的相关致病危险因素,包括性别为女性、年龄增长、发病年龄小的乳腺癌家族史、月经初潮年龄小、停经晚、高龄生头胎子女、长期激素替代治疗、继往做过胸壁治疗性放疗、良性增殖性乳腺疾病及BRCA1和BRCA2基因变异。但除了性别为女性、年龄增长外,所有这些因素只与小部分乳腺癌发病相关。具有强烈乳腺癌家族史的妇女应按照乳腺癌基因/家族史筛检指南进行评估。乳腺癌发病危险性高的妇女(一般指乳腺癌5年发病危险性高于1.67%)可考虑行减危治疗(参见NCCN减危治疗指南)。
乳腺增生疾患指局限于小叶及导管上皮的增生。在小叶、导管上皮,均可见各个阶段的增生,包括增生、不典型增生、原位癌及侵袭性癌,约85%到90%的侵袭性癌起源于导管。浸润性导管癌还包括罕见类型的乳腺癌,如胶样癌或粘液癌、腺样囊性癌及管状癌,这些类型乳腺癌均预后特别良好。 [医学教育网整理发布]
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