材料: 天健PACS工作站、柯达CR9500、GE华伦R500 X线机、PHOTOSHOP软件
在传统的屏—片X线摄影系统中,胶片作为唯一的成像介质具有采集,存储,显示,传递的功能，最大的缺点是动态范围有限几乎不能进行图像后处理。 随着医学技术的发展,近年来出现的DR、CR可以对图像进行强大的后处理。我院从今年4月开始引近柯达的CR9500,天健PACS工作站。由于临床的需求,（如脊柱侧弯的测量等）需要把胸椎片和腰椎片合成一张全脊柱的胶片,然而CR9500并没有提供这项功能(要另外收费购买，或在某些.DR设备上才自带有这个功能，)于是就想能否用PHOTOSHOP软件合成相片的方法对CR图像近行和成处理.具体方法如下： 医学教 育网收集整理
1. 摄片中为了在合成时有个标志，我们需在病人的胸腰段两测用胶布粘两片螺丝垫片作为标志物，放在靠近脊柱两侧胶片包括的范围以内 摘自： 医 学教 育网www.med66.com 。球管与床的距离两次曝光始终保持在一米，两次曝光中不要移动病人靠移动床面来选择曝光范围。曝光条件腰椎可以比胸椎高2—4KV，不要相差太大。使图像上下比较均衡。
2. 曝光结束以后，我们从天健PACS工作站，调取我们所需要的图像。通过图像的
另存为的功能，把两张DICOM格式的图像分别转换为相片BMP格式的文件(通过EFILM软件也能实现这个功能)。 摘自： 医 学教 育网www.med66.com
3．打开PHOTOSHOP软件 打开我们所需要合成的两张BMP图像文件进行图像合成
要把两张图像上的两片螺丝垫片完全重叠在一起。把所融合的图像保存成一张BMP格式的图像文件。 摘自： 医 学教 育网www.med66.com
4．用天健工作站的BMP2DICOM软件，就可以把所合成的BMP格式的文件重新转化为DICOM文件（通过PIVIEW软件也能实现这个功能）。存储在图像库中供临床医生调阅，也可通过柯达8900激光打印机打印成胶片给临床医生阅览。
讨论： 这种方式的融合所形成的图像，真正体现出数字化影像与传统影像比较的优势所在，扩展了CR图像的后处理功能。满足了临床的需要，为医院节约了经费。它不仅只应用于脊柱也可以应用与身体的其它部位如上肢、下肢等。同时需要指出的是某些由于合成的偏差会造成打印出来的胶片在重叠部分肋骨有皱褶会误认为是骨折，需要向临床医生说明。合成的时候需要把标志物完全重叠来克服这个缺点。
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