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子宫内膜癌的早期应付 【妇产科学讨论版】

[关键词] 子宫内膜癌 妇科肿瘤 生殖 健康   子宫内膜癌又称子宫体癌,是发生于子宫内膜的一种恶性肿瘤,其发病率稍低
于子宫颈癌,为妇科恶性肿瘤的第二位。本病多发生于50岁以上的妇女,尤以55~
60岁居多。要想早期发现并及早治疗子宫内膜癌,必须要了解本症的一些早期征兆 摘自: 医 学教 育网www.med66.com
。经医务工作人员多年研究,证实本病确有一些特殊的早期征兆,这些早期征兆分
别是:

  (1)绝经后阴道出血:绝经后出血或不规则阴道出血,是子宫内膜癌病人一个
较突出和典型的症状,早期即可出现 医学 教育网搜集整理 。最初的出血是少量的,间歇性的,出血量少
于既往的一次月经量,有时甚至很少,仅内裤上有少量血迹,间隔时间几天到数周 医学 教育网搜集整理
不等,偶尔几次出血可以间隔更长时间。病变晚期时出血量可以很多,超过既往月
经量且为持续性,有时甚至造成贫血。未绝经者可以出现月经间期出血,经期出血
时间延长,月经量增加或完全不规则的出血。
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  (2)阴部分泌物增多:阴道分泌物即白带增多是子宫内膜癌的又一症状,有时
也可以是首先出现的症状。开始为水样,以后为脓性,或为脓血性。

  (3)腹痛:早期病人一般无腹痛,个别病人有下腹部酸胀不适感。晚期时由于
肿瘤在盆腔内侵犯和压迫神经会引起明显的腹痛。宫腔内继发感染积脓时会出现痉
挛性腹痛。

  当出现上述症状时,要怀疑子宫内膜癌。但要明确诊断,尚需做一些必要的辅
助检查。可用的方法虽然不少,但要确诊目前临床上常用的仍是分段诊断性刮宫,
简称诊刮,刮出物行病理检查。分段诊刮手术操作较简单,不需特殊设备,所用时
间很短,门诊即可进行,一般无太大痛苦,病人不必害怕。分段诊刮对子宫内膜癌
的诊断及明确分期以及与其他引起出血的疾病如粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉、功能
性子宫出血等鉴别具有重要意义。用特殊的吸管吸取宫腔分泌物进行细胞学检查可
做为一种筛选手段。随着内窥镜技术的发展,宫腔镜也开始用于子宫内膜癌的诊断
和分期,特别是对病变较小的早期内膜癌可在直视下取活体,从而提高诊断的准确
性。