花蘑菇中毒的急救处理 :
毒菌种类多达百余种,能使人中毒的亦达七八十种之多毒菌生长在山区或丘陵地带的阴暗潮湿草树丛中;在腐烂木头或树叶堆上,也常能见到。万一不慎吃了毒菌后,最初可无任何不适,经过几个小时(捕蝇菌及斑毒菌为1~6小时,死帽毒菌为6~30小时)后,轻则恶心呕吐、头昏、乏力,继而流涎、流泪、多汗、瞳孔缩小、腹痛和腹泻;重则抽搐:昏迷而死亡。吃死帽毒菌者迅速发生巩膜及皮肤黄疸。 [医学教育网整理发布]
一旦发生毒菌中毒,应立即用2%碘酒1毫升,加水100毫升(约l杯)一次喝下,在无碘酒时,可饮浓茶一杯,或用1:2000浓度的高锰酸钾水一杯喝下,然后用筷子刺激病人咽喉部催吐,如此重复多次;以使尚未吸收的“胃内毒物排出;再用“番泻叶”10克泡水后服汁 医学教 育网收集整理 。吐泻严重者应多喝茶水和淡盐水,也可用“紫苏”全株10克“甘草”12克,水煎服;或水仙子6克,研末用醋调和服下;也可用“鱼腥草”根叶,生用嚼食。
出现黄疽、抽搐;昏迷者,应立即送医院急救。按压人中穴和两只手的拇指与食指间的手背部(合谷穴)。同时在病人耳边轻轻告慰病人,“病情在好转中”,或在按压病人的人中穴与合谷穴的同时,要求病人睁开眼或张开口,在尚未睁开眼和张开口时,就告诉病人已睁开眼和张开口,此时病人会随着您的口令睁开眼和张开口;进而要求病人坐起,站立,甚至走出去,此种治疗称暗示疗法。在作暗示治疗时,要求在旁的闲杂人员协助说:“好了!好了”或“眼睁开来了!”“嘴张开来了!”。在暗示治疗成功后,病人也已安静。,则给病人口服“安定”片(每片2.5毫克)使其入睡;待病人睡醒后就可恢复正常。家人切勿再提引起发病时不愉快的事及发病情况,以免病情反复。
腐蚀剂中毒应如何处理 :
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腐蚀剂包括强酸如硫酸、盐酸等和强碱如氢氧化钾、氢氧化钠等。它们与身体组织接触后立即发生强烈的腐蚀作用。强酸能使人体蛋白质溶解,造成组织灼伤。灼伤后组织收缩变脆、极易穿孔。强碱能使组织中水分吸收,与蛋白质结合成冻胶状的碱性.蛋白盐、与脂肪酸结合成皂类,造成组织坏死,亦可引起穿孔。
症状:
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腐蚀剂经口而入者造成唇、口腔、咽、食道、胃及肠糜烂、出血及穿孔。吸入大量强酸蒸气或氨气等可引起喉头水肿、肺水肿、甚至窒息。摄入腐蚀剂后病人会感到肠胃道剧痛,吐出血性的腐烂粘膜,严重者可有休克。稍后可发生内脏穿孔,因继发感染而死亡。如能幸存,常遗有食管狭窄、消化道梗阻等并发症。
治疗:
腐蚀剂中毒的病人应即送医院急救。但如在送医院前作些初步处理,将极有利于减轻病情。如服强酸者给予氢氧化铝凝胶、乳类等,服强碱者给予稀醋酸等中和。如一时难得,对服强酸者可用石灰水、服强碱者可用食醋中和。如一时没有,则牛奶、生鸡蛋、植物油等口服可用于不论哪一种腐蚀剂中毒。眼及皮肤灼伤者应即用大量水冲洗,再送医院作进一步处理。腐蚀剂中毒的治疗,除上述外还需给予止痛、输液、预防继发感染等。有喉头水肿者应作气管切开,以保持呼吸道的通畅。
鲨鱼肝中毒应如何处理 :
鲨鱼肝中含大量的维生素A,一次食用一两左右即可引起中毒。
主要表现为头痛、头晕、恶心、呕吐、红眼、视力模糊、皮肤潮红及脱屑等。
治疗应到医院采用大量维生素B、C及输液等,多可治愈。
食物中毒家庭急救措施 :
凡是吃了被细菌(如沙门氏菌、葡萄球菌、大肠杆菌、肉毒杆菌等)和它的毒素污染的食物,或是进食了含有毒性的化学物质的食品,或是食物本身含有自然毒素(如河豚、毒蘑菇、发芽的土豆等),由这些原因引起的急性中毒性疾病,都叫食物中毒。食物中毒多发生在气温较高的夏秋季,可见个别发病也可见集体中毒(如发生在食堂及宴会上)。
食物中毒者最常见的症状是剧烈的呕吐、腹泻,同时伴有中上腹部疼痛。食物中毒者常会因上吐下泻而出现脱水症状,如口干、眼窝下陷、皮肤弹性消失、肢体冰凉、脉搏细弱、血压降低等,最后可致休克,故必须给患者补充水分,有条件的可输入生理盐水。症状轻者让其卧床休息。如果仅有胃部不适,多饮温开水或稀释的盐水,然后手伸进咽部催吐。.如果发觉中毒者有休克症状(如手足发凉、面色发青、血压下降等),就应立即平卧,双下肢尽量抬高并速请医生进行治疗。
家中一旦有人出现上吐、下泻、腹痛等症状时,千万不要惊荒失措,应冷静地分析发病的原因,针对引起中毒的食物以及吃下去的时间长短,及时采取如下三点应急措施:
一、催吐。 如果进食的时间在1至2小时前,可使用催吐的方法。立即取食盐20克,加开水200亳升,冷却后一次喝下。如果无效,可多喝几次,迅速促使呕吐。亦可用鲜生姜100克,捣碎取汁用200毫升温水冲服。如果吃下去的是变质的食物,则可服用十滴水来促使迅速呕吐。
二、导泻。 如果病人进食受污染的食物时间已超过2至3小时,但精神仍较好,则可服用泻药,促使受污染的食物尽快排出体外。一般用大黄30克一次煎服,老年患者可选用元明粉20克,用开水冲服,即可缓泻。体质较好的老年人,也可采用番泻叶15克,一次煎服或用开水冲服,也能达到导泻的目的。
三、解毒。 如果是吃了变质的鱼、虾、蟹等引起的食物中毒,可取食醋100毫升,加水200毫升,稀释后一次服下。此外,还可采用紫苏30克、生甘草10克一次煎服。若是误食了变质的防腐剂或饮料,最好的急救方法是用鲜牛奶或其他含蛋白质的饮料灌服。
如果经上述急救,症状未见好转、或中毒较重者,应尽快送医院治疗。在治疗过程中,要给病人以良好的护理,尽量使其安静,避免精神紧张;病人应注意休息,防止受凉,同时补充足量的淡盐开水。
控制食物中毒关氨茶碱严重中毒反应及防治 :
氨茶碱是临床应用广泛的平喘药之一,但其治疗剂量与中毒剂量相当接近,安全范围较窄,剂量过大或给药速度过快,都易引起严重的心脏毒性反应,表现为严重的心律失常,甚至心脏猝死。
药理学研究发现,氨茶碱的最佳血药浓度是10~20微克/毫升,最适静脉给药速度为55~110毫摩尔/小时。当血药浓度大于25微克/毫升,静脉给药速度大于140毫摩尔/小时,即可出现中毒反应,且血药浓度越高,给药速度越快,越易中毒,中毒也越严重。临床实践也证明,氨茶碱用量过大或静脉给药速度过快、浓度过高,是导致氨茶碱中毒的最常见原因,常规剂量、缓慢静脉给药时偶然也可发生毒性反应及过敏反应。
氨茶碱中毒重在预防。血药浓度监测是指导合理用药、预防中毒的最佳方案,但限于条件不能广泛推广;使用安全剂量、静脉缓慢注射便成为减少氨茶碱毒性反应的关键。医生应当熟悉氨茶碱的药理知识、药代动力学特点,根据患者年龄、不同病情,选择适当的个体化给药方案。以下方法可供参考:
1.无心、肝、肾功能不全,无酸碱失衡,未并用降低氨茶碱清除率药物的中青年患者,24小时内氨茶碱总剂量不得超过1克(包括口服和静脉用药),首剂静脉注射可用负荷剂量,即5毫克/公斤(常用0.25克+50%葡萄糖20~40毫升缓慢静脉注射,不得少于10~15分钟),之后用维持剂量(0.5毫克/公斤·小时)恒速静脉滴注至哮喘缓解。如在2~3天内用过氨茶碱,首次静脉注射不能用负荷剂量,只能用其半量(常用0.125毫克)。首次静脉注射10小时内不能再次静脉注射,如需再次静脉注射应在10小时后,并只能注射维持量,即0.9毫克/公斤。
2.体弱病残的老年人,或有心、肝、肾功能不全,或酸碱失衡,或合用降低氨茶碱清除率药物的患者,24小时氨茶碱总量宜减半,以0.4~0.5克为宜。为安全起见,这些患者一般不作静脉注射,只给予维持量(0.2毫克/公斤·小时)恒速静脉滴注。
3.在使用氨茶碱,尤其是静脉给药的过程中,应密切观察病情变化,一旦出现中毒反应,应立即停药,并作相应处理,如出现心跳呼吸骤停,应迅速抢救并行心肺复苏术。
键在预防,搞好饮食卫生,严把“病从口入”关。
毒变甘庶中毒 :
甘蔗在不良条件下过冬,可引起霉变,肉质呈浅黄色或棕褐色、灰黑色,结构疏松,有酸味、辣味或酒糟味,食后易中毒。
食后数小时至几十小时出现中毒症状,潜伏期越短症状越严重。主要表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻,有时大便呈黑色,伴有头痛、头晕、眼黑和复视,轻者自愈。重者出现阵发性抽搐、凝视、瞳孔散大、昏迷而死亡。
<急救方法>
洗胃:对症处理急送医院救治。
吃蔬菜致亚硝酸盐中毒后怎么办
人们由于吃了含过量亚硝酸盐的蔬菜引起的中毒叫做亚硝酸盐中毒,又叫紫绀症、肠源性青紫病等。本病发病急,病情友展快,主要表现为全身乏力、心慌、气短、腹胀、口唇及指甲青紫;严重者出现痉挛、抽搐、血压下降、大小便失禁及昏迷等,若抢救不及时,则易造成死亡。一旦发生亚硝酸盐中毒应立即抢救,可按如下方法实施:
(1)迅速灌肠、洗胄、导泻,让中毒者大量饮水。
(2)患者要绝对卧床休息,注意保暖。应将患者置于空气新鲜、通风良好的坏境中。呼吸困难者给予氧气吸入,并输入新鲜血液300~500毫升。
(3)使用特异性解毒剂。用25%葡萄糖液加1%美蓝溶液,静脉注射,剂量按l~2毫克/公斤计算;也可口服,但剂量加倍。
(4)应用大剂量维生素C。维生素C可使高铁血红蛋白还原为血红蛋白。
桐油中毒的急救措施 :
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