美国LeMaire等报告,应用象鼻术对病变广泛的胸主动脉瘤进行两期手术修复,近期和远期转归较理想。[Ann Thorac Surg 2006,81(5):1561]
累及升主动脉、主动脉弓和降主动脉的胸主动脉瘤,由于病变广泛,手术修复的并发症发生率和死亡率较高。
148例患者接受了用象鼻术进行的全主动脉弓置换,其中76例(51%)在(4.9±7.5)个月后接受了降主动脉或胸腹主动脉二期修复。 医学教 育网收集整理
结果显示,一期手术死亡率为12%,其中7例发生卒中 摘自： 医 学教 育网www.med66.com 。在接受二期手术的患者中,手术死亡率为4%,2例患者出现截瘫。二期修复后,患者的5年和8年生存率分别为70%±6%和59%±7%。
研究者认为,分期象鼻术是目前处理病变广泛的胸部动脉瘤的主要方法之一,在临床中取得了较为理想的近期和远期效果。
循环专刊·中国医学论坛报 2006.7.13
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