头面多汗症的胸腔镜手术治疗
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头面多汗症的胸腔镜手术治疗
王俊、刘彦国、刘军、崔健*、赵辉、陈应泰、李剑锋、姜冠潮
北京大学人民
医院胸外科胸部微创中心（100044）
摘要 摘自： 医 学教 育网www.med66.com
目的 探索电视胸腔镜交感神经链切断手术治疗头面多汗症的有效性、安全性和应用前景。资料与方法：2003年1月至2004年6月，经电视胸腔镜交感神经链切断手术治疗头面多汗症患者11例，均为男性患者，平均年龄37.4岁（25～42）。有4例头面部多汗合并双手多汗，3例合并颈项部多汗。手术采用全身麻醉，病人取半坐仰卧位，双上肢外展固定 摘自： 医 学教 育网www.med66.com 。交感链切断位置：头面部多汗及合并颈项多汗者做T2水平切断，合并双手多汗者再加做T3水平切断。结果：除1例胸腔粘连交感链定位解剖辨认不清而错误地选择了T3水平切断，结果术后该侧头面多汗仅部分缓解外，其余病人术后多汗症状均完全缓解，有效率95.45%（21/22）。平均随访6.1个月（0.5～18），无多汗复发病例。9例（81.82%）出现代偿性多汗，4例（36.36%）于冬季时觉手掌干皴，需要涂擦适量护肤油。但均可耐受。病人对手术结局均表示满意。结论：交感神经链切断手术是头面部多汗症安全有效的治疗手段，有推广应用前景。
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