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二氧化碳超射及其产生机制   【急救医学与危重病讨论版】

二氧化碳超射及其产生机制  

通气与灌注恒定时,ETCO2反映PaCO2,实验证明,控制性心脏按摩和通气者由于肺泡CO2排出减少,ETCO2反映全身和肺灌注的减少,因而ETCO2是血流依赖性。CPR时,一旦自主循环恢复,ETCO2就出现明显的升高,这种现象称为二氧化碳超射。其产生机制为:心搏骤停及随后的CPR这段时间,组织内的CO2迅速增加,由于继发肺前高碳酸血症,低灌流使肺泡CO2排出减少导致组织和静脉PCO2升高。而低灌流肺的相对高通气引起PaCO2降低,造成肺后(即动脉)低碳酸碱血症 医学教 育网收集整理 。自主循环恢复,复苏成功,蓄积在肺前血管床和组织的CO2才被转运到肺,并经肺排出,从而在自主循环恢复的最初一段时间出现CO2排出明显增加即二氧化碳超射。   [医学教育网整理发布]