目的 观察慢性抑郁性疼痛抗抑郁剂治疗效果。
方法 我科疼痛门诊通过ZuNG 氏抑郁自评量表(SDS)对120 例慢性疼痛患者调 查，将SDS≥48 呈抑郁状态的慢性疼痛患者38 例作为研究对象，男性13 例，女性25 例，年龄3 5-45 岁(40.27 ±3.81)，头面部疼痛17 例，腰骶部疼痛16 例，胸背部疼痛3 例，四肢疼痛2 例，临床 表现为发作性疼痛20 例，持续性疼痛18 例，病程2-6 年，平均38±8.2 个月，均无 精神 病史及器质性疾病引起的疼痛。38 例随机分为两组，每组19 例；Ⅰ组：多虑平25mg 每日 二 次：Ⅱ组：多虑平25mg+尼美舒利100mg 每日二次，均连服二周。分别采用ZuNG 氏抑郁 自评 量表(SDS)、视觉模拟评分值(VAS)记分，记录治疗前、治疗二周后SDS、VAS 值，进 行自身及 组间比较，并记录观察副反应症状 摘自： 医 学教 育网www.med66.com 。统计学处理：计量资料以均数±标准差(x± s) 表示，组内及组间比较采用t 检验，P<0.05 认为有统计学意义。 医学教 育网收集整理
结果 治疗前SDS 分别为51.37±3.82、52.12±4.37，VAS 为6.74±0.9 0、6.80±0.88， 组间无明显差异。治疗后SDS 分别为28.32±3.22、30.16±4.03，VAS 为2.10±0.85、 1.82±0.82，二组治疗前后SDS、VAS 均差异显著(P<0.01)，Ⅰ、Ⅱ组间 无明显差异（P〉 0.05）。副反应：两组均有口干、便秘、嗜睡，Ⅱ组有胃肠道反应，两组 病人的副反应均不 重，病人能耐受不需要处理。
结论 抑郁在慢性疼痛患者中发生率较高，在其躯体痛苦上又增加了精神痛 苦，对疼痛病人生活 质量产生明显不良影响。治疗慢性疼痛者时不要忽略了精神症状，小剂 量抗抑郁剂治疗慢 性抑郁性疼痛效果明显，副作用轻，镇痛剂不能增加其疗效。
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