内镜医学近年来在国际上发展势头迅猛，相对传统诊疗技术具有创伤小等明显优势。但内镜操作准入、内镜设备准入和内镜消毒准入等把关不严就会出问题。今后，所有欲从事内镜治疗的医师必须在经过批准的训练基地完成“规定动作”，并获得内镜专科医师资格证，才能够“上岗”。
专科医师资格准入：内镜“领衔” 资料来源 :医 学 教 育网
在上周举行的全国内镜医师诊疗技术培训基地申办工作会议上，中国医师协会副会长刘海林用“无孔不入”来形容内镜医学对于疾病诊疗的作用，同时他又用了一个形容词“良莠不齐”来描述内镜医学目前的发展状况 [医学教育网整理发布]。中国医师协会内镜医师分会张阳德会长回顾了我国内镜医学不平坦的发展历程。
上世纪90年代前后，内镜医学引入我国，先是被一些专家怀疑和抵触，逐渐看到这项技术的优越性后，很多地方又不论条件一哄而上，虽然促进了内镜医学在全国的迅速推广，但因为当时国家没有制定相应的规范，临床上很多内镜医师没有经过系统的内镜理论学习和规范的操作技能培训，有些医疗机构开展这项技术存在一定盲目性和盲从性，出现从大到小、从上到下、从城市到县乡医院，有没有经过训练的人都敢开展内镜诊疗的局面。而内镜消毒不严，很容易传播疾病。同时，我国内镜器械及消毒设备品牌众多，价格虚高，也无通用的行业标准，一家医院可能拥有多家厂商的且不能兼容的设备。张阳德教授说，对于哪些人、哪些医院、哪些疾病可以做内镜，要有章法，要义不容辞地加强管理，不能谁想干什么就干什么。要搞使用监管，要搞专科医师培训，尤其要搞好消毒监管。由内镜诊疗已引发了不少并发症和医疗事故，给医疗质量和医疗安全带来隐患，患者的医疗权益和内镜医师的合法权益得不到保障，而且造成资源浪费，最终阻碍了整个内镜医学的应用和发展。
鲜血和生命带来的教训引起卫生部的高度警惕，2005年6月中国医师协会内镜医师分会在北京正式成立，同年10月，王陇德副部长和卫生部各有关部门领导专门听取了内镜诊疗工作的汇报。随后，卫生部决定委托内镜医师分会研究并推行《内镜诊疗技术培训与准入》，而这是我国《专科医师培养与准入制度》的第一项试点。从这个角度讲，内镜医师诊疗技术培训基地建设是一个开先河的技术管理创新，在中国医疗技术发展与专科医师准入方面具有划时代的深远意义。
医疗工作人命关天，本应实行严格的准入制度，但由于历史的原因，过去只要从专业院校毕业就自然而然可以从事医务工作（有的甚至像工人一样，儿女接大人的班就可以从医）。现在虽然有了《医师法》，有执业证了，但要求仍比较笼统，缺乏具体的专业技术准入，尤其高新技术的引进更是随意，好像只要是高新技术，就可以理直气壮引入。殊不知，越是高新，越是技术含量高，对应用操作者的要求也就越高。
在卫生部主管部门的指导下，将分别设立九大专科内镜医师培训考核基地和基地管理中心，统一各基地的训练操作教材和内镜设备、器材，统一模拟训练计算机操作系统，统一理论考核标准，统一各项规章制度等，推进中国内镜医师的规范化培养。本次会议初步从全国报名的200多家医院中优选了60多家医院作为候选单位，每个代表用10分钟将本单位的技术优势和筹建计划做了演讲报告，评审专家组逐项认真评议、打分，不久我国第一批统一标准的国家级多专科内镜医师培训考核基地即将诞生。今后在基地通过考核的医师才能获得资格准入证，并通过中国医师协会内镜医师分会网站向全国公布，同时还建立内镜及消毒设备消耗器材质量性能价格比评价系统，有关评价信息将在《中国内镜杂志》上公布。全国广大患者即将可以通过网络来放心选择具有操作资格的内镜医师了。 [医学教育网整理发布]
资料链接
①内镜微创医学是现代医学发展的两大重要技术发展方向之一。其一是通过基因研究，希望从根本上了解和解决疾病发生、发展和控制的问题，但这还需要时日；二是发展精准、微创医学，医学已经从经验判断、体外间接分析发展到了直接进入体内，在直视下微创进行精准医疗的新阶段，这已经实实在在正在为人类造福，比如人们熟知的心脏介入治疗等各种通过血管的介入治疗，但内镜微创医学涉及面要大得多。
②内镜微创医学应用脑室镜、鼻窦镜、耳镜、喉镜、气管镜、胃镜、肠镜、十二指肠镜、肛肠镜、胸腔镜、纵隔镜、腹腔镜、胆道镜、乳管镜、血管镜、尿道镜、前列腺镜、膀胱镜、输尿管镜、关节镜、椎间盘镜、阴道镜、宫腔镜、输卵管镜等等数十种各种型号软镜、硬镜，从头到脚涉及神经外科、耳鼻喉科、呼吸内科、消化内科、心胸外科、普通外科、泌尿外科、骨科、妇产科等专业及小儿科各科内镜，几乎囊括了现代医学的主要专业门类，甚至可以说，内镜微创医学的发展就是整个现代医学的发展。 摘自： 医 学教 育网www.med66.com
2005年6月中国医师协会内镜医师分会在北京正式成立，设置九大专科委员会、器械管理专家委员会和企业委员会等管理机构，由王陇德副部长、钟南山院士和裘法祖院士等担任主任或副主任。
九大专科委员会包括消化内镜、呼吸内镜、普外内镜、泌尿内镜、心胸外科内镜、神经外科内镜、骨科内镜、妇产科内镜、耳鼻喉科内镜等专科委员会。
。
