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综合治疗的时间顺序 【肿瘤医学讨论版】

综合治疗的时间顺序 至今没有随机研究比较早期HD化疗和放疗综合治疗的最佳时间顺序。在早期临床实践中,许多患者采用放疗后化疗,最近则多应用化疗后放疗。先化疗后放疗的优点在于:首先使用化疗可同时治疗原发灶和亚临床病灶,化疗后肿瘤缩小后可缩小照射野,降低毒副作用。部分研究中使用“夹心”治疗:3周期化疗+放疗+3周期化疗 医学教 育网收集整理 。“夹心”治疗的优点为因耐受性差而不能接受连续6周期化疗的患者,受累野照射期间可得到较好的恢复;缺点是放疗后可能需减少化疗剂量。早期HD如果仅做3~4周期化疗,如预后好I-II期HD,放疗常在化疗结束后进行。