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丙肝正确治疗完全可治愈 【感染性与传染性疾病讨论版】

丙肝正确治疗完全可治愈

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  流行病学调查显示,我国有近4000万丙肝抗体阳性感染者,平均感染率为3.2%。据中国疾病预防控制中心数据,我国每年的新发丙肝病人数从03年的2万多,已上升为05年的近6万人。
摘自: 医 学教 育网www.med66.com
  丙型肝炎是一种严重的进展性疾病。感染丙肝病毒后,无明显症状的患者占到75%到80%,疾病慢性化率很高 摘自: 医 学教 育网www.med66.com 。如果患者没有得到及时治疗,经过20年左右,一般人群发展为肝硬化率为10%-15% 。此时进行正规治疗虽然还来得及,但是结了疤的肝脏、变大了的脾脏都很难恢复,大大增加了治疗难度。其中甚至有部分发展为肝癌,威胁患者生命。

  有着51年临床经验的徐道振教授指出,有些患者认为转氨酶正常就好了,因此盲目地服用保肝降酶药物。但是丙肝病毒仍然在侵袭肝脏,炎症一直在进展,最终可能导致肝纤维化、肝硬化。中国《丙肝防治指南》明确指出抗病毒治疗是关键。只有通过清除或持续抑制体内的丙肝病毒,才能够改善或减轻肝脏损害,阻止疾病进展为肝硬化,减少出现肝衰竭和肝癌的可能性。
摘自: 医 学教 育网www.med66.com
  尽管丙肝症状隐蔽、预后凶险,但只要及时、有效地采取抗病毒治疗,患者是很有可能恢复健康的。国际上各大治疗指南,包括中国《指南》都明确,丙肝治疗首推干扰素、尤其是PEG干扰素与利巴韦林联合治疗。“PEG干扰素的疗效(持久应答率)是普通干扰素的两倍。04年底,PEG干扰素进入北京医保。对合适的病人,我们一般会建议采用,” 针对北京的情况,徐道振教授指出,“例如,派罗欣是国内最早被批准的PEG干扰素,临床应用经验较丰富。在我们这里采用派罗欣联合利巴韦林方案,治疗有效率达到61%。”