综合治疗 放疗和化疗综合治疗是预后不良I-II期HD的标准治疗方案，预后好I-II期HD可考虑单纯放疗或综合治疗。早期HD综合治疗时，应考虑有效、毒副作用小的化疗方案，最佳化疗周期数，照射野大小等。 1.1.2.1 综合治疗的化疗方案 两组随机研究比较ABVD加受累野照射和MOPP加受累野照射在预后不良I-II期HD的疗效。在EORTC H6U和意大利的随机研究中，预后不良I-II期HD随机分为3 MOPP+扩大野+3 MOPP或3 ABVD+扩大野+3 ABVD，10年总生存率两者相同，但无病生存率ABVD组优于MOPP组（表2） [医学教育网整理发布]。 阿根延白血病治疗研究组（Groupo Argentino de Tratamiento de la Leucemia Aguda, GATLA) [Pavlovskys, 1997, 30]和EORTC H7U[Noordijk E, 1997, 15]分别比较烷化剂方案CVPP或MOPP/ABV和非烷化剂方案AOPE或EBVP在预后不良HD的疗效，患者均行受累野照射。非烷化剂方案的复发率明显高于烷化剂方案。 从20世纪90年代开始，根据上述预后不良早期HD和晚期HD化疗方案的随机对照研究结果，ABVD已经成为HD的标准化疗方案。正在进行的临床随机研究如EORTC H9U, GHSG HD11和ECOG2496中，均以ABVD为标准方案，比较ABVD和BEACOPP或Stanford V等新方案的疗效，探索预后不良早期HD综合治疗时毒性小且有效的化疗方案
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