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脑瘫康复治疗的几种方法 【康复医学讨论版】

目前对脑瘫的康复治疗有很多方法,而诸多的疗法不过是脑瘫对症治疗手段之一,只能改变或改善部分症状。单一的治疗方法难免有局限性,晋中开发区脑瘫医院对患儿采取中西医结合针对病因,标本同治的综合性康复疗法,针对病因症状制定全面系统的综合康复方案,针对其运动功能障碍、行为能力障碍、智力障碍、语音障碍等症状,进行综合性治疗和康复训练,从患儿身体和心理两方面着手,促进其全面康复。
 
  一、 针灸:根据祖国医学的经络疗法原理,采取四种针灸方法: 资料来源 :医 学 教 育网
(1) “医瘫盘龙针”:盘龙针是院长王玲玲多年来学习自创相结合,通过临床实践创造的一种特殊针法。对患儿腰部无力、下肢功能障碍、手精细动作差等有显著的治疗效果 [医学教育网整理发布]。
(2)头针:依据经络理论和大脑皮层的功能定位原理,针对脑瘫病变在脑,头针为首选。通过针刺穴位及相应神经反射区,疏通经络,针刺激活脑细胞,建立和恢复神经反射功能,对运动功能和智力发育有显著的作用,使患儿的智力、肢体功能逐渐恢复。
(3)面针,选取面部特定的穴位进行针刺,对斜视、对视、智力、语言障碍有特定的疗效。
(4)体针:根据患儿的体症,选择相应的治疗穴位,调整阴阳、气血,采取强激刺或补、泻手法对痉挛型及肌张力低下型有双重治疗效果。
  二、体疗:依据Bobath发vojta法,上田法等治疗手法,结合临床实践创造了独具特色的治疗手法,为恢复患者的肢体功能、缓解症状,恢复关节的活动度和肌力,恢复各种协调动作。在功能训练的同时,导入发育训练,充分发挥儿童的潜在能力,使其保持正常姿势与控制运动姿势的能力,控制异常姿势反应,预防关节孪缩和变形达到康复的目的。
  三、体能训练:在上述诸多的综合性康复治疗的同时,晋中开发区脑瘫医院,坚持对脑瘫患儿进行针对性的康复治疗性训练。功能训练是脑瘫康复的核心,临床实践证明,要达到理想的康复效果,必须尽可能早的进行训练,在训练师的指导下坚持不断的进行正确的肢体运动训练、智力训练等,达到功能改善和整体进步的目的。 [医学教育网整理发布]
  四、中药药浴熏蒸疗法:以中医的整体医疗观念和辨症施治的原则,调配和采用不同的药物配方,对患肢或相应的部位进行药浴或熏蒸。通过药液的温热作用,透皮吸收作用,促进气血运行调理阴阳平衡,改善血液循环、活血化淤、松弛肌肉、软坚散结疏通经络。起到治疗目的。
  五、穴位封闭:穴位药物注射疗法是一种中西医结合的治疗方法,即根据中医针灸的经络理论,选定穴位,采用所选择的注射药物进行穴位注射,可起到调整神经功能,调整血管舒缩功能,改善大脑功能、肢体功能的作用。临床上针对患儿症状选择用药效果显著,是中西医结合的最佳治疗方法之一。
  六、按摩疗法:按摩是脑瘫功能康复的重要方法之一,按摩治疗具有经络调节,通利关节,调节阴阳,舒筋活血的作用,根据中医的经络学说:运用现代运动学的原理,采用推、运、揉、摇、抖、按压、弹拨等多种手法,是疏通经络,调和气血,强筋骨,达到矫治肢体孪缩畸形、纠正患儿肢体关节功能障碍、改善功能。
  七、头、足反射区治疗:是通过对患儿的头部、足部的穴位和神经反射区或沿经络进行手法治疗,其中根据患儿的症状、体症,结合针灸经络理论辨证施治,疏通经络对加强腰肌力量,改善坐姿,调节平衡有积极的作用。 [医学教育网整理发布]
  八、理疗:作为综合康复的手段之一,通过各种物理治疗仪,根据生物电子动态平衡理论结合中医阴阳平衡理论采取多种物理疗法,选择相应的经络配穴,通过电疗、光疗、磁疗、激光及温热疗法,促使经络通畅,达到活血化淤,康复萎缩肌肉,松驰痉挛肌群,恢复神经传导功能,对患儿的肢体障碍关节畸形等症状予以有效的改善和缓解。
  九、 微创切口穴位刺激法:是我院特色疗法之一。是根据中医辨证取穴,在穴位内持久刺激而达到治病的目的。对一些不接受针刺的孩子或在院治疗出院后巩固疗效而特制的。对儿童脑瘫上、下肢体障碍,四肢协调障碍等都有明显效果。
  十、智力、语言训练:我院工作人员通过临床实践,针对智力低下、吞咽、咀嚼障碍、发言障碍、吐字不清、流口水、刻板样动作、有自伤行为、理解能力差、注意力不集中、学习困难、胆小、易惊、平衡功能差等有独特疗效。
  十一、 感觉综合训练:通过刺激前庭、本体和触觉,从环境来获得不同感觉通路的信息,输入大脑,大脑对输入信息进行加工处理,并做出适应性反映的能力。随着持续不断的感觉统合过程,大脑的分工愈来愈精细,功能愈来愈好,掌握学习的能力和适应能力也愈来愈强。尤其对平衡功能差,锻炼孩子大胆能力有很好疗效。
  十二、药物治疗:脑瘫患儿的康复治疗,药物治疗的作用不可低估。通过中西药物的应用,恢复和改善脑细胞功能。选择性的运用一系列有助于改善血液循环、减轻脑缺氧,改善大脑能量和营养代谢,激活和恢复脑功能的药物,也是脑瘫治疗最有希望的方向。晋中开发区脑瘫医院在临床的实践中,总结和积累了系统的药物治疗方案,针对患儿的不同症状,选择用药,改善患儿的症状、情绪、行为,肌张力、动作协调性和注意力,症状改善明显、不反弹,远期疗效好。
  十三、心理疗法:脑瘫患儿除表现中枢性运动障碍和异常姿势外,合并智力低下和心理障碍者较多,患儿多有情绪障碍,行为异常, 认知损害。晋中开发区脑瘫医院针对脑瘫患儿的心理障碍,在综合治疗中尊重患者,认真倾听和理解、安慰、鼓励患儿,在矫治肢体功能障碍的同时,激发患儿的积极参与性,提高治疗训练效果, 改善患儿心理状态的健康教育,积极与患儿交流,逐渐克服患儿的偏执,依赖心理,建立独立、自信、坚强、向上的信心,培养其自理能力,使其适应社会。