我今年春天就见过一个不典型川崎病患儿。患儿3岁,发烧2天入院,体温不高,只有37.5度,当时发现患儿结膜充血,口唇红,无皲裂,口腔粘膜无充血,咽充血,无皮疹及手足硬肿,化验血常规血小板40多万,血沉50mm/h,入院诊断为急性上呼吸道感染,川崎病?因热程短,川崎病诊断依据不足,未使用静丙。第二天患儿烧退,结膜充血减轻,但出现杨梅舌,第三天口唇红消退,复查血小板较入院时升高,60多万,血沉75mm/h,心脏彩超冠脉无扩张,诊断为川崎病。向家长交待病情,使用静丙,但家长拒绝使用静丙,并拒绝使用阿司匹林,自动出院 [医学教育网整理发布]。
该患儿是我院一同事的亲戚,后来同事告诉我孩子出院后一周出现手足硬肿,脱皮,去上级医院检查出现了冠脉扩张。
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