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吸烟加重慢丙肝炎症活动 【感染性与传染性疾病讨论版】

吸烟加重慢丙肝炎症活动

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国Hezode等报告,吸烟可加重慢性丙型肝炎病人肝组织炎症活动,但与肝脏纤维化无关。因此慢性丙型肝炎患者应减少吸烟或戒烟。Gut 2003,52∶126 
资料来源 :医 学 教 育网
  为探讨吸烟与慢性丙型肝炎组织损害之间的关系,Hezode等对经组织学证实为慢性丙型肝炎的244例患者[男性152例,女性92例;平均年龄(45.9±12.6)岁] 进行了研究。记录病人肝活检前个月内的每日吸烟量吸烟支数/天 ,一生吸烟总量以每年吸烟包数表示包/年 ,根据METAIR评分系统,对肝活检组织进行炎症活动度与纤维化程度分级 资料来源 :医 学 教 育网 。

  结果显示,炎症活动度随每日吸烟支数的增加逐渐增加。不吸烟组病人中度A2 或重度 A3 炎症病人的比例为62%,每日吸烟超过15支者为81.7%P<0.009 。一生总吸烟量与炎症活动度的关系也相似,一生从未吸烟者组中59%病人的炎症活动度为A2和A3,而每年吸烟超过20包者84.6%P<0.002 。多变量分析显示,年龄超过50岁比值比为5.4 、每日饮酒量超过20 g比值比为2.75 以及每日吸烟量超过15支比值比为3.6 与组织学活动度评分独立相关。纤维化程度与每日吸烟量或一生吸烟量无关系。多变量分析显示只有年龄超过50岁比值比为8.8 、每日饮酒量超过30 g比值比为3.4 以及组织学炎症活动度评分比值比为
7.9 与纤维化评分独立相关,提示吸烟对炎症活动度的影响与饮酒无关 医学教 育网收集整理