部分乳房切除术：指乳腺原发灶局部切除加腋窝淋巴结清扫，术后辅以患乳放疗。目前本术式公认的适应证是：①局灶性非浸润癌、Ⅰ期乳癌，也有用于Ⅱ期乳癌的治疗。但以小病灶较为合适；②乳房与腺体比例适宜，切除后不会明显影响乳房外观；③乳房内仅有散在丛状微小钙化灶，局部切除能切净者；④根据术前乳腺X线片，胸片、骨扫描、B超等检查，能排除乳腺多发病灶或远处转移者；⑤病人明确要求保留乳房，并能配合医生坚持治疗和随访者。
有以下情况则不宜施行该术：①合并妊娠；②原发癌2个或以上，尤其分别位于不同象限者，乳腺X线片显示多部位微小钙化；③病理检查显示广泛管内癌病变；④病变位于乳腺中心区，特别是接近乳头部位者，手术难以保留乳头；⑤乳房区曾作过放疗者不宜本术，以避免局部过多照射；⑥全身性疾病术后难以耐受放疗；⑦小乳房、大肿瘤，术后难以保持乳房外形美观；⑧活检后再手术切除，其切缘仍阳性；⑨肿瘤＞4cm 医学 教育网搜集整理 。其中前3条为绝对禁忌证，后6条为相对禁忌证。
乳腺局部广泛切除是整块切除皮肤，肿瘤周围健康组织2～3cm和胸大肌筋膜，或行乳房象限切除。手术中切除组织缘行冰冻病理检查，保证切缘无癌细胞残留。腋窝淋巴结清扫，除原发灶位于外上象限者外，需另行切口。术后二周开始患乳两切线野照射50Gy，然后对原发灶部位追加15Gy。 摘自： 医 学教 育网www.med66.com
施行本手术的目的在于：①在缩小手术切除范围和减少手术破坏的情况下，同样取得与根治术一样的疗效，②保持完美的乳房外形。本术式的兴起与近年对乳癌生物学行为的进一步了解是分不开的，因已认识到多数乳癌是全身性病变而非局限性病变，外科手术治疗的作用无论术式大小，都不过是局部治疗手段，仅能控制局部病变。再加上近年早期乳癌病例的增多，保留乳房无论从外观、功能和心理都更易为患者所接受，当然最重要的是本术式在Ⅰ期乳癌和部分Ⅱ期乳癌，其术后5年和10年生存率与根治术不相上下。
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