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治疗后的监测与随访 【肿瘤医学讨论版】

治疗后的监测与随访
治疗后的随访最好由治疗小组成员来进行,它包括常规的体格检查和乳腺拍片检查。保乳治疗者,在保乳术后放疗完成约6个月时进行第一次随访要求的乳腺拍片检查。本指南未规定进行常规的碱性磷酸酶和肝功能检查106-110。
另外,指导小组注意到,没有证据支持测定乳腺癌“肿瘤标记物”具有临床意义,也未发现对无症状的患者常规骨扫描能提供生存优势或可以对复发肿瘤产生姑息疗效,因此不作推荐111 医学 教育网搜集整理 。 摘自: 医 学教 育网www.med66.com
因为他莫昔芬在绝经妇女中有引发子宫内膜癌的危险,指导小组建议,对子宫完整的患者在服用他莫昔芬时,应每年作一次骨盆检查和即刻评估任何可能出现的阴道少量出血。不建议对无症状患者常规进行子宫内膜活检或超声检查。在任何人群妇女中用作筛选检验的检验方法没有一个被证实是有效的。绝大多数由他莫昔芬引发子宫内膜癌的妇女在早期出现阴道少量出血。
在辅助化疗后出现早期卵巢功能减退的绝经前患者及接受某种芳香化酶抑制剂治疗的绝经后患者,发生骨矿物质减少或骨质疏松的危险增加,从而导致骨折危险增加。本指南增加了在监测中观察骨健康状况的建议112。